吳江醫保報銷步入智能化新時代 醫療費用智能審核系統上線

剛剛新聞 發佈 2020-08-27T07:11:00+00:00

8月24日,楊女士在盛澤行政服務局醫保窗口報銷一筆住院醫療費用,通過吳江醫保OCR審核報得2420.86元。

8月24日,楊女士在盛澤行政服務局醫保窗口報銷一筆住院醫療費用,通過吳江醫保OCR審核報得2420.86元。這標誌著醫療費用智能審核系統正式上線,吳江在蘇州大市範圍內率先實現醫保報銷智能化。

據吳江區醫保局工作人員介紹,此前報銷醫療費用,各區鎮醫保報銷點工作人員需要一張一張地仔細審核報銷人的醫療發票等資料,費時費力。醫療費用智能審核系統(OCR)的應用,是區醫保局打破思維慣性,堅持創新引領,將紙質數據轉化為電子化數據的一大突破。該系統通過掃描醫療費用清單數據,一項項自動比對本地醫保藥品、診療和材料目錄庫,形成本地醫療費用明細結算數據,不僅克服了過去的一些醫療費用審核弊端,提高了審核精準率,還提升了醫保經辦服務效率,對加強醫保基金風險防控將起到積極作用。

為保障醫療費用智能審核系統順利上線運行,區醫保局於8月中旬組織全區14個醫保經辦點業務骨幹進行OCR業務經辦操作培訓。通過對醫療費用智能審核系統的詳細講解和實際操作演示,讓與會人員掌握OCR掃描系統的具體操作方法和步驟,為OCR正式上線打下堅實基礎。

目前,剛上線的醫療費用智能審核系統主要應用於住院病人的費用報銷,經調試完善後,逐步推廣至所有醫療發票的報銷,從而徹底告別醫療費用手工審核報銷舊模式,進入精細化、智能化審核新時代。

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