90年代，中西結合診治腫瘤，肝癌患者一旦出現腹水，90％的患者生存時間不超過2個月，但是現在治療手段、方法多了，哪怕出現腹水也有治好並長期監測無問題的人。

2004年，我治療過一個肝癌腹水患者，大連人，有3個腫塊，在當地傳染病醫院治療3個月腹水沒解決，後來找我吃中藥輔助，大概才吃了7天，醫院例行檢查，腹水就沒了，當時的主治醫生很驚訝，喊來科室其他醫生一起研究，後來得知是患者自己吃中藥了。

這個患者呢，開始一直住院治療，吃了七天中藥看到效果之後，家屬認為治療了3個月，利尿藥、補蛋白什麼手段都用了都沒用，吃中藥消腹水這麼快，那還不如回家吃中藥，結果就回家了，一直吃中藥，也是吃了3個月，再去醫院複查，彩超檢查腫瘤也消失不見了。

這個案例我在節目中也說過，後來請患者來節目了，我是05年來的北京，當時該患者還來拿中藥調理，因為有肝硬化，後來又吃了很長時間的中藥，期間介紹了好多肝病患者來找我看病。

他是我治療的比較成功的、腹水消除最快的一個患者，因為我們都知道，腹水是比較難治的，一般來說，腹水是逐漸增多的，在它增多這個過程中不會出現特別疼痛的感覺，因此除了檢查出來腹腔積液，就只有腹水較多時才被發現，積水多時，會使腹部脹起，也被稱為「青蛙肚」，很形象，如青蛙般腹部向左右脹大，此時如果做檢查，往往伴有腹壁靜脈怒張，脾臟腫大等情況。

腹水怎麼產生的？

腹水為什麼稱為腹水？那並不是說因為飲水從腸胃中滲漏出來而積存，而是：

①當肝組織遭到破壞時，淋巴液從肝臟表面滲透出來；

②肝臟功能惡化時，血液中的白蛋白濃度降低，會使血液滲透壓降低，血中的水分滲出血管外；

③因為掩蓋於內臟表面及腹壁內側的腹膜發炎或膿瘍（尤其是癌症）滲出液體而導致。

所以腹水多為草黃色或血色。多數是在肝硬化的基礎上合併門靜脈、肝靜脈內癌栓所致。而且腹部脹滿，不僅為肝癌患者，不同原因導致的肝腹水，症狀有所偏重。

單純肝硬化引起者其程度與張力較輕；門靜脈主幹癌栓引起者常迅速增長為張力較大的腹水，常伴腹瀉；肝靜脈或下腔靜脈癌栓引起者更為嚴重，且常伴下肢水腫、腹痛。癌破裂可引起血性腹水，癌浸潤腹膜則可引起癌性腹水。

我們有些人還會錯把腹部膨隆當作腹水，腹水時腹圍增加，將雙手放在腹部兩側，一隻手叩擊一側腹部時，對側有波動感就證明有腹水。但是肝臟功能減退時，腸胃及胰腺分泌的消化酶減少，對食物的消化不充分，因此產生很多氣體，會讓人有腹脹的感覺，這個腹脹不伴有腹痛，腸內積氣引起的腹部膨隆，叩擊時為鼓音，不會出現腹水症叩擊時的波動感，這一點可與腹水症相鑑別。

無論怎樣，肝硬化出現腹水，說明從代償期到失代償期了，已經進入晚期。在以前，常常最多能活3年，通常1年內會死亡，現在醫療技術發達，利尿劑和白蛋白製劑、亦或中藥、比如我常用的鼠婦、蜣螂等利水效果都較好，如果注意保養，過正常人生活還是有可能的。

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