撐開生命通道!遼寧中置盛京老年病醫院成功救治高齡急性心梗患者

瀋陽衛生健康發布 發佈 2020-06-09T14:10:09+00:00

5月29日,遼寧中置盛京老年病醫院心內科團隊再次為一高齡急性心梗患者成功實施了冠狀動脈造影及支架植入術,使該患者得到了有效的救治。



5月29日,遼寧中置盛京老年病醫院心內科團隊再次為一高齡急性心梗患者成功實施了冠狀動脈造影及支架植入術(PCI術),使該患者得到了有效的救治。

患者男性,84歲高齡、有慢性支氣管炎和肺氣腫病史多年,一周前突發劇烈胸痛,並伴胸悶、氣短。在當地醫院被診斷為"急性心肌梗死",經基層醫院急診冠脈溶栓治療後效果不佳,為尋求有效的系統治療,於5月27日15時34分轉入遼寧中置盛京老年病醫院。

入院當晚患者突發胸悶、氣短,呼吸困難,瀕死感,端坐位,伴大汗淋漓,心率高達130次/分,血氧73%。在這緊急關頭,接到急會診電話的心內科主治醫師霍雯莉飛速趕到了會診科室,結合臨床資料考慮患者為急性前壁心肌梗死合併急性心力衰竭,呼吸衰竭,病情十分危重。霍醫生立即將情況上報給了心內科主任趙曉鑫,同時啟動了緊急搶救預案,將患者緊急轉入至心內科重症監護室。

在趙曉鑫的指導下,霍雯莉醫生帶領王新、劉孟雪醫生以及值班護士立即對患者實施了搶救,先後給予患者吸氧、抗心衰、擴冠等對症治療,歷經2個多小時的積極搶救治療,患者的心衰症狀得到了明顯改善。而後患者還出現了低血壓,考慮患者為泵衰竭,醫護人員給予其適當補液、升壓等處置以維持血壓,使患者轉危為安。次日趙主任組織科室醫護人員針對該患者的病情進行了會診,確診為"急性前壁ST段抬高型心肌梗死"。經過術前討論,擬於5月29日上午對患者進行冠狀動脈造影及必要時支架植入術。

5月29日上午,該院為患者實施了冠狀動脈造影及支架植入術。造影顯示: 冠脈動脈內膜不光滑,LAD近段99%狹窄,中段60%狹窄,LCX中段40%狹窄,RCA近段40%狹窄,中段90%狹窄,右冠優勢。於LAD近段病變處經球囊擴張植入2.75*23mm藥物支架1枚, LAD中段病變夾層處植入2.25*24mm藥物支架1枚,術程順利,術後患者安返病房。

術後患者生命體徵轉平穩,狀況日趨良好,活動耐力明顯提升,現已出院。本場手術不僅挽救了患者的生命,還對改善患者的遠期生活質量起到了決定性作用。


【ST段抬高型心肌梗死】

ST段抬高型心肌梗死(STE-MI)是指具有典型的缺血性胸痛,持續超過20分鐘,血清心肌壞死標記物濃度升高並有動態演變,心電圖具有典型的ST段抬高的一類急性心肌梗死。

【如何在早期準確識別急性心肌梗死?】

1、胸骨後或心前區有壓榨感或瀕死感,範圍約手掌大小。

2、若平時走路或上樓有相似症狀發作,若停下休息3~5分鐘可緩解,則是典型心肌缺血症狀;若持續不緩解,則有發生急性心肌梗死的可能。

3、常伴隨頭暈、面色蒼白、出冷汗、噁心嘔吐、嚴重暈厥等症狀。

4、還需警惕不典型心肌缺血症狀如牙痛、上腹痛等。

【醫生提醒】

對急性心梗患者來講,時間就是生命!

請時刻記住兩個"120":

1.第一時間撥打120急救電話。

2.爭取從發病起120分鐘內開通閉塞血管。

遼寧中置盛京老年病醫院決心用自己精湛的醫術為廣大患者撐開了生命通道,為人民的健康保駕護航!


來源:遼寧中置盛京老年病醫院


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