新冠疫情目前在國內取得階段性的勝利，隨著全國有序復工復產，防疫常態化成為重中之重。適逢夏末初秋，高溫與降雨交替，最適合登革熱的傳播媒介——伊蚊孳生繁殖，登革熱可引起體溫升高，需與新冠感染鑑別診斷。了解登革熱，預防登革熱，從我做起。
登革熱傳播——都是花蚊子惹的禍
氣溫升高，蚊子作妖！登革熱是通過攜帶登革病毒的蚊子叮咬人群而傳播的一種傳染病。埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要的傳播媒介，伊蚊腿上有白色的斑紋，俗稱「花蚊子」。
圖1 登革熱病毒
「花蚊子」叮咬登革熱病人時，病毒在蚊的唾腺和神經細胞內複製，當再次叮咬其他健康人時，即將病毒傳播給人，導致被叮咬者發病。所以登革熱雖然是一種傳染病，但它並不能在人與人之間直接傳播，而是需要藉助蚊子叮咬傳播。
蚊子君自述
圖2 花蚊子
1.我喜歡生活在陰涼、無陽光直射地方，如屋內、床底下、樹蔭下、車房、地下車庫、樓梯底等。
2.來者不拒，上至百歲老者，下至嗷嗷待哺的嬰兒，都是我「親吻」的對象，哇咔咔！
3.只要我叮咬過登革熱病人，不管他是顯性感染還是隱性感染，我的體內都可以帶著登革病毒，病毒在我體內大量繁殖，且終生攜帶病毒！
當我叮咬健康人時，我就可以神不知鬼不覺地將病毒傳給人類！
4.對了，悄悄告訴你，有時候我還可以將登革病毒通過產卵傳給我的子子孫孫。這樣，我的後代一出生體內便攜帶了讓人類害怕的登革病毒。
5.我深深眷戀著人類香甜的血液，但我繁殖後代時更愛瓶瓶罐罐里的水！水！水！沒有水我就無法產卵了！
登革熱典型症狀——熱、紅、痛、疹
症狀一——高熱：
一兩天內體溫可升高到39℃-40℃，伴有畏寒、頭痛、腹痛、噁心、嘔吐等表現，可持續一周不退。
症狀二——皮膚發紅：
臉部、頸部、胸部和四肢皮膚發紅，貌似「酒醉狀」，甚至出現眼結膜充血、淺表淋巴結腫大等。
症狀三——疼痛：
感到頭痛、眼眶痛、肌肉關節疼痛，整個人覺得很疲乏。
症狀四——皮疹：
以麻疹樣和出血性皮疹為主，不高出皮膚。
圖3 典型症狀
圖4 登革熱皮疹
特別提醒：
1.並非被攜帶登革病毒的伊蚊叮咬就一定會發病，只有一部分患者感染登革熱病毒後會出現臨床症狀。
2.在登革熱流行時期，或者曾經到登革熱疫區旅行的人，一旦出現上述症狀，應該立即去發熱門診就醫。
3.若感染者為嬰幼兒，孕婦，老年人，體弱者應及時就醫。
4.部分患者高熱持續不緩解，可以出現明顯的休克、出血、多器官功能衰竭等表現，成為重症登革熱。重症登革熱病情兇險，病死率非常高。
5.登革熱治療沒有特效藥，主要是對症支持治療，絕大部分病人可以痊癒。
登革熱預防——防蚊滅蚊是關鍵
無積水無蚊蟲，無蚊蟲無登革熱！蚊蟲容易孳生的地方主要有花盆、花瓶、飲水缸、儲水池，庭院中閒置的瓶、罐、竹筒，以及社區中的垃圾堆、廢棄瓶子、易拉罐、汽車輪胎、樹洞等。
1 清除蚊蟲孳生地——蚊子哪裡跑！
1.清除垃圾，消除衛生死角；
2. 2～3天為水培植物更換水洗根，清洗花盆底碟；
3.翻盆倒罐，清除或翻轉倒置庭院中廢棄的容器、瓶子、罐子，飲用水容器加蓋封口；
4.填塞社區中的竹筒、樹洞，防止積水，廢棄輪胎放在避雨的場所或者遮蓋防積水。
2 個人防護——金鐘罩鐵布衫！
1.處於登革熱疫區人群要做好個人防護，儘量穿長袖衣褲，減少暴露，避免蚊蟲叮咬；
2.使用蚊蟲驅避劑，按照說明書的使用方法塗抹於皮膚的外露部位，或直接在衣服上噴洒；
3.避免在媒介伊蚊活動的尖峰時段外出，早晨或傍晚工作或外出時注意個人防護。
4.家庭中提倡使用蚊帳、安裝紗門紗窗等物理措施防蚊。另外，可使用蚊香、氣霧劑等家用衛生殺蟲劑進行防蚊、滅蚊。
花蚊子叮咬你我他
登革熱防護靠大家
清積水蚊子無處藏
熱紅痛疹立就醫，立就醫！
省民營醫院和衛生社團組織聯合黨委健康科普助力常態化抗疫活動。
來源：廣東省護理學會、中山大學附屬第三醫院、廣東省護理學會感染病護理專業委員會
編輯：李瀅
責編：陳廣泰