肝癌切除術後快速復發,還能再次手術治療嗎?試試中藥+免疫針劑

肝病腫瘤專家鍾偉 發佈 2020-08-05T21:14:31+00:00

文先生是B肝患者,但是和眾多B肝病毒攜帶者、慢性B型肝炎患者一樣,因為身體不痛不癢,也沒有把B肝當回事。

文先生,37歲,是我廣西老鄉。文先生是B肝患者,但是和眾多B肝病毒攜帶者、慢性B型肝炎患者一樣,因為身體不痛不癢,也沒有把B肝當回事。直到今年三月份因為身體不舒服檢查,才發現已經有原發性肝癌


自從檢查出原發性肝癌以後,符合手術條件的文先生便在醫院做左肝腫瘤手術切除,文先生也比較聽醫生話,讓一個月複查一次到四月份便主動複查了,結果這一複查發現,腫瘤復發了!



於4月20日住院治療,4月29日上腹部CT顯示肝癌切除左葉多發轉移、門脈癌栓形成,脾臟稍大,術後發熱,考慮腫瘤壞死引起的發熱,內科保守治療無效,4月30日文先生出院。



5月17日PET/CT檢查,肝癌術後+介入治療後,肝臟仍見高度活性腫瘤組織存在,最大腫塊為69X52x50mm,5月底找我治療,6月19日彩超檢查,左肝腫瘤大小為9.8X9.0cm!




考慮到他的情況,我用中藥+靶向藥+免疫治療的方案為他調理、治療,這樣大約治療40天之後,7月30日複查,CT顯示最大腫瘤縮小到5.2x3.5cm。



那麼為什麼肝癌手術後會復發呢?導致肝癌手術後復發轉移的原因有幾個:


第一、肝癌主要病灶周圍微小病灶手術後長大;

第二、肝臟原腫瘤部位以外的肝臟發生新的癌變;

第三、手術後患者的免疫功能低下,有利於潛伏的癌細胞生長、轉移;

第四、手術前已經有肝癌細胞進入血液,術後血液中的癌細胞在肝外器官繁殖、長大成轉移的腫塊。



因此,為了減少肝癌手術後復發轉移,手術後半年內,最好每個月複查一次如果半年後無復發,再每2~3個月複查一次,以便及早發現病灶、另外也可以採取這些措施預防和減少肝癌術後復發轉移:


1、術後用中藥輔助調理。中藥可以增強人體免疫功能、調節人體消化功能、改善營養狀態、甚至有的中藥還可以直接殺滅癌細胞;


2、抗病毒治療。對於B肝、肝硬化誘發的肝癌,有一部分復發原因是因為B肝而發生新的癌變,術後抗病毒治療可以減少新的癌變發生;


3、術後免疫治療。肝癌患者大多伴有免疫功能低下,術後免疫治療可以調節患者的免疫功能,調動患者自身免疫功能殺滅癌細胞;


4、術後2~3周常規進行一次介入治療,介入治療可了解肝臟內是否有小的殘留腫瘤病灶。



所以,如果術後復發了,大家也不必太過灰心喪氣,符合條件可以再次手術切除,如果腫瘤較多的也可以採取其他方式,例如肝動脈化療栓塞術、物理消融、化學消融、放療等,或者像文先生這樣,術後採取中藥+靶向藥+免疫針劑治療也能取得很好的效果。

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