月經過少，屬於異常子宮出血（abnormal uterine bleeding，AUB）中的一種出血模式，是非正常態的月經。真正的月經過少，對懷孕肯定是有影響的，所以一旦診斷月經過少，就需要進行進一步的檢查，並規範治療，以調整症狀、提高生育力。
據2014年更新的AUB指南指出，月經過少的定義是「一次月經的總量＜5ml」。下面這張圖，基本就是月經過少→月經偏少→月經正常→月經過多的狀態了，姐妹們可以自我判斷一下。
月經過少，是什麼原因？
月經過少的病因較多，主要有以下幾點：
◎ 卵巢雌激素分泌不足（最常見於卵巢儲備功能減退、卵巢早衰）；
◎ 無排卵（最常見於多囊卵巢綜合徵）；
◎ 宮腔內病變（如子宮內膜結核、子宮內膜炎症、宮腔粘連等）；
◎ 運動、應激或精神因素。
為確診月經過少的病因，需行以下檢查：
◎ 婦科超聲波；
◎ 月經第2~4日查激素六項；
◎ 黃體中期（月經第20 ~ 23天）測量內膜厚度，測定雌激素、孕酮；
◎ 必要時行宮腔鏡檢查、內膜活檢等。
月經過少與哪些疾病有關，如何治療？
1、卵巢儲備功能減退（POI）及卵巢早衰（POF）：
POI和POF是月經過少的常見病因。卵巢是女性最重要的生殖器官，主要有以下四個重要功能。
其中，卵巢的生殖功能包括卵泡的募集和發育、卵泡的成熟和排出，以及黃體的形成和退化。如果卵巢功能減退/早衰，則意味著生殖期限被縮短，無卵可排，或排出的卵子質量不達標；對女性生育能力、身心健康、生活質量等，都有著嚴重影響。
而卵巢功能的下降幾乎是不可逆的，一旦發現POI應及時檢查治療。
對於無生育要求者，可在密切監測下，適時根據指征進行激素替代治療；並積極改善生活方式，保護其機體其他器官的健康。
對於有生育要求者，可適度進行促排治療，並密切監測卵泡發育及排卵情況；若促排治療不成功，可考慮試管嬰兒技術。
2、多囊卵巢綜合徵（PCOS）：
PCOS是常見的婦科內分泌疾病，也是引起月經過少、月經稀發的主要原因之一。
PCOS 患者由於高雄激素的影響，較正常人來說有更多的卵泡被募集和激活，從而表現出卵巢多囊樣改變；同時因胰島素抵抗問題，導致這些卵泡無法發育成熟，使得患者表現為稀發排卵或不排卵，從而影響生育。
目前，生活方式干預是PCOS的一線治療及首要環節，需要貫徹每個PCOS患者的一生。無論病情需不需要吃藥，無論是否有生育需求，肥胖的多囊患者一定要減肥，不胖的也要保證體重不增加。而藥物治療方案，則需醫生根據個人具體情況來定了。
3、宮腔內病變：
如宮腔粘連、子宮內膜結核、子宮內膜炎症等。該類疾病可有正常排卵，但由於宮腔內病變、子宮內膜受損、基底層受累，可出現月經量少、子宮性閉經及不孕，有的可伴有痛經、下腹部壓痛（尤其是有過宮腔操作史、結核病史者）。
其中，宮腔粘連常見於往有宮腔操作史的女性，主要表現為月經過少、閉經、周期性腹痛、不孕等。其治療目的是恢復宮腔的正常體積和形態，預防粘連復發，促進內膜修復和增生，恢復生育能力。常見治療方式如宮腹腔鏡手術。
如何預防月經過少？
1、生活及飲食方面：
避免節食減肥或過度運動。中樞神經對體重下降極為敏感，短期內體重下降10%以上或體脂丟失30%以上，即可出現月經紊亂、月經過少甚至閉經。所以要合理飲食，保證每天足夠的能量攝入。
此外，避免過度疲勞、長期精神緊張、壓抑、憂慮等負面情緒，這不僅會引起神經內分泌障礙而致內分泌紊亂、月經過少甚至閉經，還會增加其他疾病的發病風險。
2、相關疾病預防方面：
無生育要求時一定嚴格避孕，避免不必要的宮腔操作，減少對內膜的損傷。注意個人生理衛生，保持陰部乾燥潔凈，禁止月經期間同房，防止婦科炎症的入侵……
3、定期檢查方面：
定期檢查，包括至少每年一次的婦科檢查、婦科超聲，每1-2年一次的宮頸防癌篩查，月經習慣改變後及時行性激素六項檢查等。