來源：南昌大學第一附屬醫院

幾年前，江蘇南京一位醫生不幸離世，原因竟然是不起眼的「牙疼」！很多網友感到不可思議的同時，紛紛表示惋惜和哀悼。他曾是感動全城的「最帥男醫生」，年僅29歲的他，不幸離世的原因，讓人痛心！他叫高蘇麟，是江蘇省人民醫院的麻醉科醫生。因為感染導致敗血症多臟器衰竭，高醫生搶救無效不幸離世。

牙疼一周後迅速發展為敗血症，並發多器官衰竭

2012年7月13日下午5點半，家住南京鼓樓四條巷的68歲楊老出門突發心臟病，癱坐在地上，大汗淋漓，喘得厲害，這時，一個穿圓領衫的年輕人買來急救藥，戴眼鏡的男醫生就地急救，還有一位藍襯衫一直為老人遮雨，這暖心的一幕被路人拍了下來。在現場照片被放上微博後3個小時，好心人就被找出來了——他們中的兩人，一個是江蘇省人民醫院心內科的陳紅武醫生，另一個是麻醉科的高蘇麟醫生。在被媒體報導之後，網友們齊齊點讚他們是「最美醫生」、「最帥救人醫生」、「馬路天使」……

救人時，當時年僅24歲的高蘇麟才出校門沒多久，還是一名實習醫生。在正式進入醫院之後，他成了消化內鏡中心的麻醉醫生。就在今年7月底的時候，高蘇麟曾說自己「牙疼」，之後迅速發展為敗血症，並發多器官衰竭。令人遺憾的是，這一次「奇蹟」沒有出現，在ICU中搶救一周之後，高蘇麟醫生因感染惡化，多臟器衰竭搶救無效，於8月4日凌晨不幸去世。

看來，牙疼真的會要人命！相似的案例還有很多……

不久前，一名「牙疼」的患者來到南昌大學第一附屬醫院口腔科就診，除了牙疼之外，這名患者還伴有牙齒出血的症狀。在給患者進行了檢查後，發現該患者的血小板嚴重不足，而牙齒出血正是因為血小板減少引起的，文主任瞬間意識到，患者的症狀是白血病的一種！詢問患者之後才知道，患者出現牙齒出血症狀已經一年多的時間了，之前一直自認為只是簡單的牙疼和牙齦出血，沒有在意，直到最近才決定來醫院就診。

細思極恐！看上去不起眼的「牙疼」真的會如此嚴重嗎？

大家可能對炎症並不是很了解，很多人都一直認為「牙疼不是病」，這個觀點其實是錯誤的！當然，絕大多數的牙疼炎症是比較局限的，不會往全身擴散，只要把牙疼治好就可以，引起全身併發症的也比較少；但是還有一些人，可能由於口腔內的細菌比較特殊、比較厲害，沒有及時處理，感染可能就向上擴散導致顱內感染，或者向下擴散可以腫脹到壓迫氣管引起窒息，更嚴重的會往血管擴散，引起敗血症導致多臟器衰竭危及生命。還有一個誘因，就是疲勞！如果身體長期處於一種亞健康狀態，疲勞、壓力大導致免疫系統受損，加重了病情，隨著細菌的入侵，出現全身症狀。

那麼，為什麼會有這麼多人「牙疼」呢？

牙疼是一種常見疾病，其表現為牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙疼大多由牙齦炎、牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。其中，牙齦炎是常見的牙周組織疾病，是由於不注意口腔衛生，牙齒受到食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所致的長期刺激，及不正確的刷牙習慣，維生素缺乏等原因所造成。

01.齲齒

一種由口腔中多種因素複合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質脫礦和有機質分解，隨病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，可以繼發為牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。

02.牙髓炎

多是由於深齲未補致牙髓感染，或化學藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發性、陣發性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。

03.牙根尖周炎

多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發炎。表現為持續性牙痛，患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。

04.牙外傷

如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙痛。

05.智齒冠周炎

智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛生不良，引起牙冠周圍組織發炎、腫痛。

06.牙周炎

牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎症，是一種破壞性疾病，其主要特徵為牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齒逐漸鬆動，它是導致成年人牙齒喪失的主要原因。

除了這些原因外，還有些患者牙疼是因為全身的一些疾病在口腔症狀上的表現，需要提高警惕，比如說糖尿病、冠心病等患者，如果這時候牙疼或者有炎症的話，不及時治療容易誘發全身的併發症。

發現牙疼千萬不能強忍著，一定要及時去醫院治療

有些患者出現牙疼症狀時，往往會在門診或者當地醫院做了一些簡單的治療和處理，但是感染並沒有控制好。牙齒感染引起的炎症是出乎大家想像的，很多患者覺得牙齒不疼了就沒關係，其實炎症還在，可能是急性炎症轉為慢性炎症。

一般來說，牙疼4-5天之後會形成膿腫，如果不及時治療，膿液就會四處擴散，這時細菌也會四處擴散。大多數情況是局部擴散，比如牙疼導致臉腫、吃東西疼等情況，這都是常見的，大家都不以為然，通常覺得自己買點消炎藥吃就可以。但是，口腔內的細菌種類複雜，甚至有些細菌平時就在口腔里，屬於條件致病菌，當身體狀況下降的時候，細菌引發的炎症就會爆發，令人措手不及。

所以說，發現牙疼的時候，及時到醫院查明原因，如果只是簡單的牙疼，只需要簡單的治療就會有效果；如果不是簡單的牙疼，就可能會處於一個比較兇險的境地。遇到以下三種牙疼一定要及時去醫院治療：

牙齒遇冷就疼：有的人吃冷的食物時，牙齒就會鑽心的疼，這表明牙齒對冷敏感。但是如果痛感持續不消退，就可能是牙齦出了問題。

牙齦腫痛：牙髓受到感染髮炎也可能引起牙齦腫痛，該部位含有血管、結締組織以及神經，較為敏感。

嚼東西就疼：可能是牙齒出現裂縫，不可輕視，此外，咀嚼時咬合力度過大、牙齦感染等，也需要及時看牙醫。

牙疼長期不治療會產生什麼危害？

很多人都深深地體驗過牙疼的程度，牙疼的出現不但會影響正常的生活和工作，還會影響他們的飲食和說話，所以說危害很大：

1、得了齲齒後，會造成牙齒的咀嚼效率下降，牙疼愈演愈烈。如果不及時補牙，就有可能引起牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病。當形成牙髓疾病之後，患者會感受到難以忍受的劇痛。尤其是在夜晚，疼痛會加劇，吃藥也只能暫時緩解，幾天後又會復發。對於耐受力較差的老年人，會加重頭痛、心臟病、糖尿病等疾病，甚至會引起中風。

2、也有可能引起牙周疾病。它是一種緩慢的破壞性疾病，患者如不及時接受治療，是有可能引起牙齒鬆動，甚至脫落的，對日後的進食和咀嚼都造成不利的影響。

3、會對心、腦、肺、腸胃等重要的功能造成傷害，成為某些死亡率極高的疾病的重要誘因。

預防牙疼有這幾招：

01.正確刷牙：最有效的刷牙方法——巴氏刷牙法。選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45°角指向根尖方向；按牙齦-牙交界區，使刷毛一部分進入齦溝，一部分鋪於齦緣上，並儘可能伸入鄰間隙內 ；用輕柔的壓力，使刷毛前後短距離的水平顫動10次；顫動時牙刷移動僅約1mm，每次刷2～3顆牙。

02.定期檢查：牙周病和不嚴重的蛀牙常常不會引起疼痛，但細菌和細菌產生的毒素依然存在，可能造成心臟病、關節炎、腎炎等疾病。只要牙齒出現顏色發白、發黑，質地、形態等改變時，都要及時去醫院就診。

03.保持口腔衛生：養成早晚刷牙的良好習慣，避免牙齒受傷及冷熱刺激。飯後儘量漱口，減少食物殘渣產生的細菌在口腔內長時間遺留。

專家名片

文冰

南昌大學第一附屬醫院口腔科副主任，主任醫師、副教授；

擅長：牙體牙髓、牙周粘膜等疾病的診治、牙齒的美容與修復；

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