消化道穿孔，是潰瘍性疾病最危險的併發症之一，此類急腹症起病急、變化快、病情重。對年輕人來說都有很大的致命風險，更何況是發生在一位87歲的老人身上。
6月8日，在荊門市第二人民醫院東院普外科病房，筆者見到了康復中的張老太太，說起10天前發病時的驚險一幕，老人激動地連連讚嘆：「多虧了荊門二醫東院的上官醫生，他是我的救命恩人啊！」
腹痛難忍危及生命
5月29日下午3時許，家住東寶區牌樓鎮城山村的張老太太，由家人攙扶著來到荊門二醫東院急診科。家人陳述，老人當天上午8點多鐘，突然肚子痛，就自行口服了一包平時常服的止疼藥，挺到下午，老人已痛得無法直起腰來走路，家人慌忙將她送到了就近的荊門二醫東院。
「老人家當時面色蒼白，心率很快，已經出現休克的症狀，非常危險。」接診的東院普外科主任、副主任醫師上官昌盛仔細詢問了老太太的病史，立即啟動急腹症救治綠色通道。
經急診腹部CT檢查，顯示老太太膈下有大量游離氣體。上官昌盛在查體時還發現，老太太呈現出典型的『板狀腹』，而且壓痛及反跳痛非常明顯。結合老太太有風濕性關節炎病、常服止痛藥的病史，上官昌盛當即確診老太太為消化道穿孔致急性瀰漫性腹膜炎，需立即手術治療。
「如果不緊急手術，老太太就會有生命危險。」上官昌盛介紹，由於老人年齡較大，且基礎疾病較多，同時伴有嚴重的酸中毒、電解質紊亂及感染性休克表現，手術風險極高。經過短暫的病情溝通，審慎評估，家屬一致同意急診手術。「請醫生盡一切努力救我媽媽。我們相信您，只要有生的希望，我們就不能放棄！」
緊急手術轉危為安
當日下午5點，老太太被推進了手術室，由上官昌盛主任主刀。
手術中，發現老太太的十二指腸球部前壁有一個直徑約2cm的穿孔，通過這個穿孔，大量食物殘渣流到腹腔，導致整個腹腔積滿了很多膿性液體。上官昌盛首先對穿孔進行了縫合及網膜加固，後用大量生理鹽水沖洗整個腹腔，將腹腔膿液及殘存食物進行了徹底清理。
手術大約進行了一個多小時。術後，老太太返回病房。在普外科醫護人員的悉心照料下，手術一周後，老太太已經可以在家人的攙扶下下床活動了。
「為這麼高齡患者做消化道穿孔修補手術，對於我們醫生來說也是一個不小的挑戰，這次手術非常及時、成功。」上官昌盛主任提醒市民，急腹症以腹痛（俗稱「肚子疼」）最為突出，在日常生活中，大家如果有反覆的持續的「肚子疼」，應及時到醫院就診，千萬別自行口服止痛片或硬挺著，以防將小病「養成」大病。在醫院進行相關檢查，確診為消化道潰瘍時，需進行規範化的治療，否則可能造成消化性潰瘍穿孔，出現像老太太那樣的「板狀腹」的情況，嚴重的甚至會危及生命。
上官昌盛，副主任醫師，碩士研究生，荊門二醫東院普外科主任，國際血管聯盟中國分部VTE專家委員會委員，中華全科醫師學會手術治療2型糖尿病專業委員會全國委員，中華慈善總會（格列衛）援助項目註冊醫生，湖北省小兒外科醫聯體學術委員會委員，湖北省肝膽疾病學會委員，荊楚理工學院醫學院特聘教師，能熟練運用腹腔鏡微創技術對胃腸道腫瘤、肝膽胰脾疾病及各種腹壁複雜疝進行規範化手術治療，率先在省內及我市開展2型糖尿病的外科手術治療，擁有國家實用新型專利3項，主編及參編專著2部，主持及參與完成8項湖北省科技成果，經鑑定均達到國內先進水平。