關於B肝，關注的人了解多一點，剛發現自己有B肝的人是一點兒都不知道，那麼今天就系統的和大家聊一下如何看B肝兩對半，方便大家掌握自己的情況，也知道是否需要服藥治療。
兩對半也就是B肝五項，包括：
①表面抗原（HBsAg）
②表面抗體（HBsAB）
③e抗原（HBeAg）
④e抗體（HBeAB）
⑤核心抗體（HBcAB）
檢查結果呈現「+」號表示陽性：
B肝表面抗原（HbsAg）陽性：證明身體內感染有B肝病毒；提示急性B肝的潛伏期和急性期，慢性期及B肝病毒攜帶者。
B肝表面抗體（抗-HBs或HbsAb）陽性：表示有抗體，意味著你已經獲得了免疫力，也是B肝治癒或趨向治癒的象徵。
B肝E抗原（HBeAg）陽性：說明病毒複製活躍且具有較強的傳染性。孕婦陽性可以發生垂直傳播，導致90%以上的新生兒出現指標陽性。HbeAg持續陽性表明肝細胞受損害較重，極有可能轉化為慢性B型肝炎或肝硬化。
B肝E抗體（抗～Hbe或HbeAb）陽性：表示B肝病毒部分被清除或受到抑制，複製減少，傳染性降低，但並非無傳染性。
B肝核心抗體（HbcAb）陽性：表示B肝病毒存在或複製，指標越高說明B肝病毒複製越活躍，含量較多傳染性強，預後差。分為IgM、IgG或IgA三型，HbcAb-IgG作為HbsAg陰性的B型肝炎病毒感染的敏感指標，HbcAb-IgM既是B肝近期感染指標，也是B肝病毒在體內持續複製的指標，並提示有傳染性。
B肝核心抗原（HBcAg）陽性：提示有感染性的B肝病毒存在，含量較多，複製活躍，傳染性強，預後差。
B型肝炎病毒DNA測定（HBV-DNA）陽性：HBV-DNA陽性是診斷B型肝炎的佐證，表明B型肝炎病毒複製即有傳染性。
那麼對於同時有幾項顯示「+」意味著什麼呢？該如何區分B肝大三陽和B肝小三陽？什麼是B肝大二陽和B肝小二陽？
所謂1、3、5陽性就是大三陽（現在有些醫院順序是亂的，即表面抗原、E抗原、核心抗體陽性），意味著B型肝炎病毒正在體內不斷擴軍、搞破壞，傳染性強。
所謂小三陽就是1、4、5陽性（HbsAg、HbeAb、HbcAb），相比大三陽，說明此時病毒傳染性較低，但是長期的小三陽，比如超過一年以上的就不能忽視，又少不會患者長年不愈轉成大三陽、肝硬化或肝癌。
以上是較為常見的兩種，B肝大三陽和B肝小三陽。
還有B肝小二陽，即1、5陽（HBsAg、HBcAb）也較為常見，出現核心抗體，證明該檢查者有（過）感染。您或為急性B肝病毒感染（感染後，核心抗體比表面抗體產生得早），也可能是無症狀的慢性B肝病毒攜帶者，傳染性弱。
此外，HBsAg和HBeAg陽性稱為B肝大二陽，意味著帶著病毒，而且體內的病毒複製很活躍，這可不是什麼好事兒，表明您或是急性HBV感染早期，或是慢性攜帶者但病毒開始繁殖，傳染性強。
如果僅有B肝表面抗原陽性，稱為小一陽，表明是為B肝病毒攜帶者。或為急性B肝病毒感染早期（表面抗體還沒來得及形成），或者為急性B肝病毒感染潛伏期，或者為慢性B肝病毒攜帶者，傳染性弱。
「小一陽」、「小二陽」和「小三陽」，意味著體內的病毒複製基本停止，或僅一定程度地複製，傳染性較弱，但少數病毒變異病人，病毒仍在進行複製。所以，應進一步檢查B肝病毒DNA，肝功能才能決定是否有傳染性和如何治療。
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