李先生體檢查出幽門螺桿菌感染，害怕患上胃癌，導致每天都惶恐不安，難以入睡。
張先生查出幽門螺桿菌感染後，先後八次治療失敗，對治療產生絕望。
趙女士查出幽門螺桿菌感染，老公和孩子也被感染，一家人因此怨氣滿腹……
這些都是因幽門螺桿菌感染導致的家庭、心理問題。
對此，鄭州大學五附院消化內科主任夏興洲表示，幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的環境因素，但它並非胃癌發生的唯一因素。根除幽門螺桿菌能夠降低胃癌發生風險，使患者多重受益。
因此，我們需要重視幽門螺桿菌感染問題，但也不必過於擔心。
01治療幽門螺桿菌感染一定不要急
在夏主任的門診上，記者見到了49歲的王阿姨。王阿姨先後三次治療幽門螺桿菌感染均以失敗告終，對癌症的恐懼讓她迫切想再次接受治療。
王阿姨的兒子在網上查詢得知，夏主任對診治難治性幽門螺桿菌感染非常有經驗，她便慕名來到了鄭州大學五附院。
夏主任介紹，幽門螺桿菌第一次正規治療非常關鍵，首次正規治療成功率可達90%。
一旦首次治療失敗，再次治療的成功率會大打折扣。多次治療失敗，便發展為難治性幽門螺桿菌感染，治療難度大大增加。
對於王阿姨這樣的難治性幽門螺桿菌感染患者，夏主任表示，個體化精準治療非常重要，他建議先進行藥敏試驗、基因多態性檢查、耐藥基因檢測等全方位檢查和評估，根據檢查結果再制定個體化精準治療方案。
王阿姨的藥敏試驗顯示她對甲硝唑、皮硝唑過敏，對四環素、呋喃唑酮、克拉黴素等抗生素產生耐藥性，基因多態性檢查提示王阿姨是慢代謝型體質。
同時，胃鏡檢查結果顯示胃部重度萎縮、重度腸化，存在萎縮性胃炎。
夏主任表示，幽門螺桿菌感染與多種消化道疾病的發生、發展密切相關，在治療幽門螺桿菌感染的同時，需要注意患者胃腸疾病的治療。
根據王阿姨的檢查結果，夏主任為她制定了治療萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染「兩步走」的個體化精準治療方案，既能修復王阿姨的胃黏膜，又能通過治療萎縮性胃炎降低王阿姨的耐藥性，使根除的機率大大增加。
夏主任介紹，很多人感染幽門螺桿菌後，出於對胃癌的擔心會產生不同程度的心理負擔，如焦慮、恐懼、煩躁等，這些不良情緒反而不利於幽門螺桿菌感染的治療。
他強調，治療幽門螺桿菌感染一定不要急，先進行全方位的檢查和評估，再根據檢查結果制定個體化精準治療方案，有針對性地進行治療。
另外，夏主任表示，幽門螺桿菌治療後再復發的可能性較低，患者不必過於擔心。有研究表明，幽門螺桿菌根除後，年復發率僅為1.5%，5年復發率僅為3%~5%。
02重視患者感染幽門螺桿菌導致的家庭、心理等問題
夏主任介紹，《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》推薦，一旦確診幽門螺桿菌感染，應立即進行幽門螺桿菌根除。
具體如何進行根除？夏主任建議應進行分年齡診療，即根據幽門螺桿菌感染者的年齡進行分類，不同人群採取不同的診療手段。
其中14歲以下兒童，如果沒有不適症狀，不建議主動篩查和治療。但在特定情況下，如孩子有胃潰瘍、胃出血、胃黏膜相關性淋巴瘤等與幽門螺桿菌相關度高的疾病，應進行幽門螺桿菌根除。
15歲~70歲人群，尤其是有胃潰瘍、胃炎等消化道疾病的人群，一旦確診幽門螺桿菌感染，一定要接受正規治療。
對於70歲以上人群來說，在治療時需要權衡利弊，充分考慮到老年人可能合併其他臟器疾病、根除治療時會產生腸道菌群紊亂及耐藥菌的增加等負面影響。
夏主任強調，幽門螺桿菌感染其實是公共衛生問題導致的，在人群中的感染率很高，要重視患者感染幽門螺桿菌導致的家庭、心理等問題。
一旦確診幽門螺桿菌感染，要到正規專科醫院就診，且在治療過程中要謹遵醫囑。「如果能夠做到個體化精準治療，絕大部分人是可以根除的。」夏主任說。
如果治療失敗，也不必恐慌，查找失敗原因，如感染的幽門螺桿菌是否發生變異，用藥過程中是否摒棄喝酒、抽菸、熬夜等不良生活習慣，是否合併如糖尿病、冠心病等其他疾病等。
需要注意的是，治療失敗後，一定要休息一段時間才可以再次治療。
最後，夏主任提醒，還要重視幽門螺桿菌根除治療後造成胃黏膜損傷的治療，建議到正規醫院進行隨訪治療。
03「五字訣」幫助預防幽門螺桿菌感染
為幫助大家有效預防幽門螺桿菌感染，減少復發，夏主任總結了「五字訣」。
☞ 洗：飯前便後要洗手。
勤洗手能有效降低病菌從手傳染至口中的風險。洗手時可採用「七步洗手法」著重清理手心、手背和指尖縫隙。
☞ 熱：吃熟食，喝開水。
幽門螺桿菌不耐高溫，100℃環境下10分鐘即可滅活。有條件的家庭可以配置高溫消毒櫃，碗筷用消毒櫃消毒後再使用。
☞ 禁：禁菸戒酒，少刺激胃。禁止給孩子嘴對嘴餵食，防止幽門螺桿菌擴散。
☞ 分：提倡分餐制，使用公筷。
分餐可以避免共餐時個人使用的筷子、勺子接觸食物，造成幽門螺桿菌經口、唾液傳播，還可以預防B肝、肺結核等傳染病。
☞ 換：勤換牙刷。
一個月換一次為宜。