醫生團隊正在手術中。
紅網時刻新聞2月27日訊（通訊員 劉莉）近日，湖南省第二人民醫院微創外科團隊運用ERCP微創治療技術，為胰腺腫瘤晚期患者武先生（化名）開展了經內鏡逆行胰膽管造影（簡稱ERCP）加膽管支架置入術，成功為患者植入膽道支架，打通生命通道。ERCP技術近兩年在該科室已成功開展多例，為眾多膽胰疾病患者，特別是已無手術機會的晚期腫瘤患者解除了痛苦，改善生存質量，延長了生命。
湖南長沙的武先生今年51歲，近一個月來，他出現了食慾差、乏力、上腹部隱痛不適，伴有鞏膜和皮膚發黃、尿黃、快速消瘦等症狀，由家人護送至附近醫院診治。經檢查，醫生高度懷疑武先生患有膽胰方面的惡性腫瘤，病情危重，建議轉至省級醫院進一步診治。由此，家人帶武先生來到湖南省第二人民醫院微創外科。
微創外科曾輝醫生接診後，完善檢查時發現，武先生因胰頭腫塊壓迫，導致膽管嚴重梗阻，黃疸明顯，膽紅素指標達到280μmol/L，超過正常幾十倍，初步診斷為胰頭惡性腫瘤。檢查還發現，患者肝內外膽管及膽總管中上段擴張，腫瘤侵犯腸繫膜上動靜脈，已是胰頭癌晚期。專家團隊結合患者腫瘤的分期，以及腫瘤侵犯周圍重要臟器和組織等因素，綜合評估到患者已無法行胰腺癌根治性手術。
可是，患者病情危重，如不及時解除膽管的梗阻，黃疸將進一步加重，膽紅素指數持續增高可迅速危及生命。
為儘可能提高患者生存質量，挽救生命，醫生首先給與患者護肝、營養補液及對症治療。經微創外科主任何恆正帶領團隊到床旁查看患者情況，詳細審閱MRI影像等資料後，擬定下一步用ERCP技術行膽管支架置入術，是目前解決患者梗阻性黃疸的最好辦法。
做好充分準備，醫生團隊確定為患者施行內鏡下膽管造影及支架置入術。在麻醉效果滿意後，進鏡至十二指腸降段，造影示肝內、肝外膽管擴張，膽總管下段狹窄。經驗豐富的專家們逐步插入導絲至膽管，植入6厘米支架後，患者膽管被順利打通，引流通暢，手術取得成功。術後，患者在微創外科病房進一步康復治療。
術後第一天，複查血清總膽紅素值已較前明顯下降，患者膽道梗阻解除，黃疸症狀得到有效緩解，無併發症。術後四天複查，患者食慾逐漸恢復正常，精神較前明顯好轉，鞏膜和皮膚呈現正常顏色，膽紅素降至正常水平，已達出院標準，準備出院。
何恆正教授介紹，引起膽管狹窄的原因有很多，通常是因為先天性、運動障礙性或者腫瘤性狹窄等，其中膽、胰腫瘤性狹窄為常見的原因。經內鏡逆行性胰膽管造影術（ERCP）是目前微創治療膽胰疾病的主要手段之一。ERCP及其內鏡下手術較傳統外科手術相比，有治療時間短、創傷小、體表不留手術疤痕、併發症少、患者術後住院時間短、消耗醫療資源少、節省費用等非常顯著的優點。
ERCP技術常用於包括原因不明的阻塞性黃疸疑有膽道梗阻者；疑有各種膽道疾病如結石、腫瘤等；疑有先天性膽道異常或膽囊術後症狀再發者；胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。湖南省第二人民醫院微創外科在近兩年內運用經內鏡逆行性胰膽管造影術（ERCP）技術，已為眾多患者進行了診治，解除了痛苦。