很多人都在問為什麼我們國家的癌症5年生存率遠低於西方國家，我們幾乎每種癌症的5年生存率都低於歐美國家以及日本等已開發國家，這背後主要有以下幾個原因。
- 發現的癌症晚期偏多：日本胃癌5年生存率遠高於中國的原因就是日本發現的胃癌中70%都是早期胃癌，而在我國這個比例不到10%。這主要原因就是很多中國人沒有體檢。特別是胃癌主要發生在農村人群中，農村人體檢的比例更低。
- 抗癌新藥進入中國較晚：有一個扎心的事實是目前各種抗癌新藥基本都是歐美藥企研發的，我國在醫藥研發領域落後西方已開發國家，而且差距較大。歐美國家的新藥肯定不可能首先在國內上市，這些新藥進入國內一般都需要幾年。
但除了上面這2個原因之外還有一個非常重要的原因，那就是因為窮，甚至可以說窮是最大的原因。
如果有錢的話，體檢的人會多很多，大部分不想體檢的原因就是不想花這筆錢。
一年一個人體檢的費用在1000作用，但是我國6億人月收入還在1000塊錢。這也導致了很多人不願意體檢。
而體檢都花費不起，更不用說癌症治療的其他花費，比如說抗癌新藥。
現在各類抗癌藥價格都極其昂貴，而且基本都還沒有進入醫保，都需要自費。
動輒花費幾萬1個月，但這新藥對於很多癌症患者來說都是續命的寶貝。
而今天有一項研究顯示了中國癌症患者面臨的困境
最近山東大學發表了一項研究，題目為「Financial Hardship in Chinese Cancer Survivors」，也就是中國癌症患者的經濟困境。
這項研究調查了2015-2016年間964名30歲至64歲的癌症倖存者和644名65歲及以上的癌症倖存者(共1608名倖存者)。
這項研究有以下幾個結論：
- 在65歲及以上的癌症倖存者中，約44%的人因為癌症而借錢，54%的年輕患者報告了與癌症相關的債務：這跟臨床上的認知也基本相同，很多癌症患者都需要借錢看病，甚至是欠下巨款看病，但這也是無奈呀，我國的經濟發展水平還是明顯不足。
- 65歲或以上的倖存者借款超過5萬元人民幣(約合7700美元)的比例低於30至64歲的倖存者(14%對20%)：這主要是因為老人家積蓄較多，現在大部分年輕人可能不僅沒有積蓄還背負著房貸，生活已經讓他們喘不過氣來。還有一個原因就是年輕患者治療會更加積極，因此花費可能也較多。由於傳統的孝道文化，中國老年倖存者不太可能經歷物質經濟困難，這是一種儒家觀念，包括成年子女對父母的尊重、服從、忠誠、物質供應和身體照顧。超過80%的年長父母認為子女對他們孝順。先前的一項研究發現，中國老年人的醫療費用主要由子女承擔自付費用的一半以上。
- 大約10%的癌症倖存者報告說他們經歷過行為上的經濟困難：這個比例可以算是比較客觀，說實話一家有一個人得了癌症，導致的結果可能就是全家陷入困境。甚至有可能讓一個家族陷入賣房的境地。
可以說這項研究算是說到中國人的內心深處了，說到了中國人現在面臨的一個痛處。
如果這個研究僅僅統計農村家庭的話比例可能會更高，總體而言農村家庭還是遠不如城市家庭富裕的。
但這個研究也鞭策著我們進步，我們需要進步：
- 普通人需要更加努力奮鬥賺錢：雖然錢不是萬能的，但沒有錢是完完不能的，雖然錢不能買來生命，但是錢很有可能讓你多活幾年。
- 對於醫生來說：要盡力幫患者選一個性價比比較高的癌症治療方案，讓更多的癌症患者可以接受。
- 對於藥企來說：應該把注意力放在研發上，而不是仿製藥上，我國的藥企大多大而不強，我們應該加強研發能力，因為最終只有研發，才能進步。而且只有國內藥企的不斷研發，才能讓抗癌新藥降價。
還記得我不是藥神裡面的那句話嗎？世界上只有一種病，那就是「窮病」
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