不知大家是否見到過如此場景，一個看起來正常的人，正在大街上悠閒漫步，突然倒地，口吐白沫，嘴裡發出怪叫，四肢抽搐，身體僵硬。而過了一會，他撣了撣身上的土，整理了一下衣服，站起來繼續散步，一如常人。沒錯這可能就是癲癇發作了，與腦血管以外不同，癲癇一般不遺留手足偏癱，未發作之時如常人。
癲癇的發生與腦部神經元異常放電密切相關，我們的肌肉與神經相連接，既將自身感受的刺激傳遞給神經，同時又執行中樞的指揮命令。神經中樞出現了異常而混亂的命令，肌肉又以服從命令為天職，於是開始「枝丫亂顫」，就出現了手足抽搐，肌肉僵硬等表現。
不同的神經承擔不同的職責，就像我們從事著不同的工作，共同推動力社會的進步與發展。不同的腦神經出現了異常放電，發出來錯誤的信號，人體便出現不同表現。因此患者可以出現運動、感覺、精神或自主神經的異常變化，伴或不伴有意識的喪失。
癲癇在神經內科較為常見，而且發病率有逐年上升之勢，最重要的是疾病本身對患者身心危害極大。需要我們的關心，減少患者疾病的發作頻次，避免發作過程中產生嚴重的後果。給他們一個微笑，讓他們感受到來自社會的美好。
現代醫學認為癲癇病因有原發性與繼發性之分，而發病機制與多種因素相關，其中包含了離子通道、神經突觸的傳遞與連接、神經血管單元、神經膠質細胞、免疫及炎症因子、分子遺傳機制等，但具體的致病機理仍不明確。
中醫認為該病多與痰濁相關。痰濁是人體的病理產物，為人體津液代謝失常所致。痰濁致病千奇百怪，因此中醫有「怪病多由痰作祟」一句。痰濁順著人體的氣運動，可以到達人體的任何一處，引起相關的疾病。朱丹溪曾對痰濁引起的癲癇有過一段論述：「（癇）無非痰涎壅塞，迷悶孔竅，發則頭旋顛倒，手足搐搦，口眼相引，胸背強直，叫吼吐沫，食頃乃蘇。」朱丹溪等醫家已經認識到了痰濁是癲癇發作的重要致病因素。
痰濁與水飲同源而異名，水飲較痰濁清晨，痰濁較水飲粘滯，水飲有利尿之法，而痰濁無利尿之法可用，因水能利，而痰粘滯不能利。許多醫家早已注意到癲癇與水飲的關聯，茲以《傷寒論》為藍本，再作進一步論述。
水飲致病雖然千奇百怪，但是依然有跡可循。患者一般面部浮虛，如同皮膚下包裹了清水，《金匱要略》稱之為「色鮮明」，有泛水光之意。此外「目下有臥蠶」，亦是水飲之象；而面色黧黑是面帶水飲之色，因為水歸於腎，其色黑。而其舌白甚則胖大，舌苔白滑，這些都是水飲之象。
脈象也是比較有意思，為什麼這麼講呢？水飲脈象表現為弦脈，《金匱要略》有脈「脈雙弦者寒也，以大下後善虛，脈偏弦者，飲也」，脈象出現某一部弦，可能就是水飲，哪一部出現了偏弦，對應人體部分就可能有水飲。
水飲除了面色與脈象的異常外，症狀也有十分典型的症狀表現。因為水飲提留在體內不能正常運動，因此會出現脹滿、悶的症狀表現。其中苓桂術甘湯就有「心下逆滿」、「胸脅支滿」的表現，《金匱要略》中有「膈上病痰，滿喘咳吐」、「膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅」的記載。因為水飲停留在局部，一定會妨礙氣的運動，產生滿悶的症狀。
水飲的第二個特點就是「上沖」。水飲上沖會出現很多特異性的症狀。《傷寒論》論述真武湯條文，基本涵蓋了水氣上沖的特點：「太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身動，振振欲僻地者，真武湯主之。」
心慌心悸、頭暈、肌肉抽動，這些都是水飲上沖常見的症狀。肌肉抽動可以是四肢的肌肉，也可以是軀幹肌肉的跳動，苓桂棗甘湯條文中提到「其人臍下悸，欲作奔豚」，這是腹部肌肉的跳動；防己茯苓湯條文中有「水氣在皮膚中，四肢聶聶動」，這也是四肢肌肉跳動。
癲癇發作之時，病者常有口吐涎沫、肌肉痙攣，而癲癇發作前多伴眩暈、胸悶、心悸等先兆，結合患者的舌脈象，治療可以用化飲逐飲之法治療。在《金匱要略》中五苓散有一條文，「假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之」，《皇漢醫學》中認為「本條明示本方可用於癲癇，其他之發作的失神性痙攣病，而方中包含澤瀉湯及茯苓、桂枝等，則由此可推知仲景之意」。
水飲的產生與肺、脾、腎三髒關係密切，肺為水之上源，脾主運化水液，腎為水髒，因此在治療水飲之時多從三髒入手。而以利水化飲的方法治療癲癇，許多醫家都留有醫案，從水飲論治癲癇，也是中醫的一大特色。#健康科普排位賽#