陰道鏡檢查和活檢是怎麼回事?

f61婦幼社區 發佈 2020-06-19T19:07:37+00:00

陰道鏡檢查,是醫生藉助放大系統,更仔細地觀察您的宮頸,但不是直接觀察,而是要用醋酸、複方碘溶液對觀察的區域塗抹之後再觀察。

陰道鏡檢查,是醫生藉助放大系統,更仔細地觀察您的宮頸(同時也得觀察陰道及外陰),但不是直接觀察,而是要用醋酸、複方碘溶液對觀察的區域塗抹之後再觀察。通過觀察上皮顏色的變化、血管的特點,來評估宮頸是否有病變,以及病變的位置、範圍。然後,對可疑有病變的部位,取下來一小塊,去檢查(必要時還得搔刮宮頸管組織送去檢查),看看到底是否有病變。

這個取小塊組織送病理的過程,叫「活檢」。因此你看,活檢,它是陰道鏡檢查中的一個步驟。當然,醫生會在觀察的過程中,進行一系列的內心活動(結合您的篩查情況、既往情況、症狀,以及結合此時陰道鏡下觀察到的情況,綜合分析您患病的風險),然後決定到底是現在就活檢,還是讓你繼續隨診觀察。

陰道鏡檢查使用醋酸,所以您在檢查的過程中會感覺有些刺激,但都是可接受的。檢查結束後的一兩天內也會有些陰道外陰刺激感或陰道流液,也都在可接受的範圍。如果活檢了,活檢後確實有出血哦,也確實有極少數人出血較多,少量的出血無大礙,出血太多(超過平時經期量多日的流速)就得找醫生重新壓迫止血了。一般活檢後的創面1周左右就癒合好了。

陰道鏡檢查的注意事項

得囑咐大家,陰道鏡檢查前24小時內(其實最好是3天內)不要有上藥、性生活、陰道沖洗、婦科內診或陰超(說白了就是我們要靜靜地觀察您下生殖道的上皮,在我們觀察之前,不要有其他因素破壞了您上皮的原貌,我們才能儘量看清哦)。對了,急性炎症時也是看不清的。

還有些患者,TCT、HPV結果剛出來,就急忙地趕來做陰道鏡檢查。TCT、HPV取樣也是有點創傷的,那個創傷還沒恢復,你讓陰道鏡如何能看清?所以,緩緩,越心急,診斷的路反而越不順利。

陰道鏡檢查的最佳時間

陰道鏡檢查是在排卵期(下次月經來潮前14天就是排卵日)。當然,我們不必一定要追求在排卵期看陰道鏡,只是說此時最佳。由於各種原因著急做陰道鏡,可以安排在月經周期的任何時候,甚至特殊情況下經期也一樣能做,這個取決於醫生對您病情的綜合評估。

但如果快來月經了,做陰道鏡的尷尬之處在於,如果陰道鏡下決定活檢,考慮到活檢後有創面,您又快來月經了,醫生就會很為難的。所以要聽話哦,醫生會為您安排好的陰道鏡檢查時間。

絕經後患者陰道鏡檢查注意事項

絕經後的患者,陰道鏡檢查前還得做點特殊準備:絕經後萎縮的上皮,陰道鏡下往往不太好找病變,那就需要將萎縮狀態恢復恢復,再來做陰道鏡檢查。

咋恢復?在醫生指導下,陰道局部用2-3周緩解萎縮的藥,按醫生建議使用,停藥2-3天再做陰道鏡檢查,觀察難度就會大大下降了(F61婦幼社區提醒記得不要停藥太久哦,停太久就又萎縮回去了)。

溫馨提示

宮頸癌的發生髮展不是一朝一夕的事情,是可以通過定期篩查早期發現的。

建議女性朋友們一定要定期進行宮頸癌篩查,包括宮頸細胞學檢查(TCT)、HPV檢測或陰道鏡檢查,以便於在早期發現宮頸癌前病變。

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