摘要：

文題釋義：

α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑：俗稱504醫用膠，是美國 FDA和歐洲各國批准用於人體組織內的唯一醫用膠產品，具有良好的生物相容性、生物降解性、抗菌性，在室溫下能快速黏合機體組織，目前作為組織黏接劑已被應用於整形美容外科、兒科手術、眼科外傷的簡單、快速修補等領域。

α-氰基丙烯酸酯正丁酯黏合劑黏合切口的作用原理：該類黏合劑的α-位碳原子上含有極強吸電性的基團如-CN和-COOR，產生誘導效應，使β-位的碳原子有很強的吸電性，在遇到黏膜表面水分或者血液時能產生瞬間聚合反應，固化成膜，同時形成多極性中心，此膜通過電鏡觀察為直徑2.0-3.0 μm的網狀結構，與創面組織鑲嵌，其結合力大於黏膜的張力，使創面保持對合。

背景：α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑(504醫用膠)具有良好的生物相容性、抗菌性等，是一種簡單有效的粘接劑，但其在口腔領域手術切口閉合中的應用少有報導。

目的：探討α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑在大鼠口腔黏膜創口癒合中的應用效果。

方法：取15隻雌性SD大鼠(重慶醫科大學實驗動物中心提供)，建立口腔黏膜切開創口模型，分3組：自然癒合組不做任何處理，縫線組採用可吸收性外科縫線間斷縫合1針閉合創口，504黏合組採用α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑封閉創口，術後7 d進行創口大體與組織學觀察。取20隻雌性SD大鼠，建立口腔黏膜 1 cm×1 cm的正方形缺損模型，分2組：自然癒合組不做任何處理，504封閉組採用α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑塗布缺損區，術後10 d進行缺損部位大體與組織學觀察。實驗方案經重慶醫科大學實驗動物倫理委員會批准。

結果與結論：①口腔黏膜切開創口模型：大體觀察顯示3組創口癒合良好，未見紅腫流膿等炎性反應；組織學觀察顯示，縫線組創緣上皮完整、連續，上皮釘突短而平，固有層成纖維細胞增多，縫線軌跡區可見大量炎性細胞浸潤；自然癒合組、504黏合組黏膜上皮癒合完好，上皮釘突細而長，固有層成纖維細胞增殖活躍，膠原纖維數量多，504黏合組纖維排列較針縫組更為緊密有序；②口腔黏膜缺損模型：大體觀察顯示，自然癒合組創口癒合不全，未見腫脹、壞死潰爛等感染情況，504封閉組創面基本癒合；組織學觀察顯示，自然癒合組黏膜缺損明顯，上皮層與固有層連接不緊密，可見壞死組織、少量成纖維細胞及大量炎性細胞浸潤；504封閉組黏膜缺損創緣長度顯著減小，固有層可見成纖維細胞增殖、血管再生，纖維排列一致有序；③結果表明，α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑的異物反應小，可促進黏膜組織再生，為封閉口腔黏膜創口的一種潛在方法。

ORCID: 0000-0002-5986-5231(胡開維)

中國組織工程研究雜誌出版內容重點：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 納米材料; 緩釋材料; 材料相容性；組織工程

關鍵詞: α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑, 縫線, 口腔黏膜, 創口, 軟組織再生, 組織工程, 生物相容性

文章來源:胡開維, 聶 玲, 張 赫, 李雨舟, 楊 生. α-氰基丙烯酸正丁酯醫用黏合劑修復大鼠口腔黏膜創口[J]. 中國組織工程研究, 2020, 24(16): 2526-2530.