神奇的中藥(30)——梔子

中醫小李大夫 發佈 2024-04-30T04:30:33.505959+00:00

別名:木丹,越桃,支子,枝子,山梔子,黃梔子,紅梔子。炮製:9~11月果實成熟呈紅黃色時採收,蒸至上汽或置沸水中略燙,取出,乾燥。

別名:

木丹(《神農本草經》),越桃(《名醫別錄》),支子(《本草經集注》),枝子(《新修本草》),山梔子(《藥性論》),黃梔子(《江蘇藥材志》),紅梔子(《中藥手冊》)。

炮製:

9~11月果實成熟呈紅黃色時採收,蒸至上汽或置沸水中略燙,取出,乾燥。生用或炒焦用。以個小、完整、仁飽滿、內外色紅者為佳。

歸經:

歸心、肺、三焦經。

功效:

瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒;外用消腫止痛。

主治:

1.熱病煩悶 本品苦寒清降,清瀉三焦火邪,有清心除煩之效。用於溫熱病,邪熱客心,心煩鬱悶,躁擾不寧等症。每與淡豆豉合用,以宣洩邪熱,解郁除煩,如《傷寒論》梔子豉湯;若火毒熾盛,高熱煩躁,神昏譫語,三焦俱熱者,又常與黃芩、黃連、黃柏同用,以直折火勢,如《外台秘要》黃連解毒湯;若心煩腹滿,臥起不安者,可與厚朴、枳實同用,如《傷寒論》梔子厚朴湯;若氣滯火郁,胸膈痞悶,吞酸嘔吐者,又與川芎、香附等配伍,以行郁滯、解火郁,如《丹溪心法》越鞠丸。

2.肺熱咳嗽,胃火嘔吐,肝火目赤 本品苦寒清降,又入肺、胃、肝經,而清瀉三經邪熱,故用於肺熱咳嗽、胃火嘔吐、肝火目赤諸症。若肺熱咳嗽,咽喉干痛,可與黃連、桔梗、杏仁等同用,如《症因脈治》梔連清肺飲;若肺熱痰郁,胸滿喘逆,則與黃連、半夏、陳皮等配伍,如《症因脈治》梔連二陳湯;若胃火嘔吐,口中或酸或苦,常與黃連、陳皮、蒼朮等配用,如《症因脈治》梔連正氣散及梔連平胃散;若肝經火熱,目赤灼痛,多與大黃同用,如《聖濟總錄》梔子湯;若肝火羞明,多眵多淚,常與草決明、谷精草、密蒙花等伍用,如《原機啟微》梔子勝奇散。

3.黃疸,熱淋 本品既能清肝膽濕熱而退黃疸,又能利膀胱濕熱而通小便。用於肝膽濕熱鬱結所致黃疸、發熱、小便短赤等症,常與茵陳、大黃合用,如《傷寒論》茵陳蒿湯;亦可與黃柏、甘草同用,如《金匱要略》梔子柏皮湯。用於熱結膀胱,小便不暢,或淋瀝澀痛等熱淋、血淋諸症,常與木通、滑石、甘草等配用,如《太平惠民和劑局方》八正散及五淋散。

4.血熱吐衄 本品又有清熱涼血止血之效。用於血熱妄行的吐血、咳血、咯血等症,常與小薊、白茅根、牡丹皮等同用,如《十藥神書》十灰散;若三焦火盛,迫血妄行,而致衄血、咳血、尿血者,可與黃芩、黃連、黃柏合用,如《景岳全書》梔子金花丸。

5.熱毒瘡瘍 本品不僅能涼血解毒,而又具消腫止痛之效。故又用於熱毒瘡瘍,紅腫熱痛,及外傷腫痛之症,多配金銀花、連翹、蒲公英等藥。若口瘡潰瘍,咽喉腫痛,又可與大青葉、黃柏等同用,如《普濟方》梔子湯。

用法:

煎服,3~10g。生用,走氣分而瀉火;炒黑,入血分而止血。

使用注意:

本品苦寒傷胃,脾虛便溏者不宜用。

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