迷網路遊戲連熬兩夜 竟中風成植物人

圖說:台北中山醫院心臟內科醫師李秀梅提醒有高血壓的患者不要自己亂停藥，以免高血壓更嚴重。（台北中山醫院提供）

欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導

您知道，今天是「世界高血壓日」嗎？要如何「慶祝」？趕快每天定時量血壓、遵醫囑服用降壓藥，台北中山醫院心臟內科醫師李秀梅表示，有位40歲男性業務主管，本來三年來都乖乖吃藥控制高血壓，但三個月前失業，自以為血壓穩定，也沒有工作壓力，藥吃完後自動停藥，卻因迷上網路遊戲，連熬兩夜上網，竟中風變成植物人。

李秀梅說，這位患者送醫時血壓飆高到170/110毫米水銀柱，診斷後是高血壓引起的腦中風，但搶救後卻變成植物人。她提醒，台灣高血壓患者人數高達400萬人，其中九成高血壓患者屬於「原發性高血壓」，需要服用高血壓藥物來控制病情。

但是臨床常發現高血壓患者對服用藥物存在迷思及錯誤觀念，李秀梅說，最嚴重的就是患者常自己「憑感覺」，覺得血壓正常就停藥，還有人擔心「我還年輕」，不想要一輩子吃降血壓藥而自行停藥，但可能會因此造成血壓「二次飆高」，併發腦出血或中風後遺症。

因為降血壓藥物能讓血壓降到正常範圍，同時減少身體的不適及預防傷害。目前降壓藥都屬長效型，藥效可能在體內持續約40個小時，所以剛開始停藥後1到兩天，持續的藥效能讓血壓維持正常，如果患者以為血壓正常了就自己停藥，以為等到血壓再升高時再吃藥就行，但造成血壓降了又升，升了又降，對血管造成更大傷害。

如果不想一直服藥或減少藥量，李秀梅提醒，一定要先定期量血壓，和醫師討論藥物劑量，如果控制都很好，在醫師指示下可採取「漸進式停藥」，例如本來吃3種降壓藥，先減為兩種，再觀察兩週後，若血壓穩定再考慮只吃一種，以此類推。並且要做到「二不三要」，二不是不要熬夜、不要自行停藥，三要是：要補充水分、要多吃蔬果，要養成運動習慣。

中華民國心臟學會理事長林幸榮表示，服用三種以上抗血壓藥物，其中包括利尿劑，持續一段時間還是無法有效控制血壓者，即屬頑固型高血壓。據統計顯示，台灣約有一到兩成的高血壓患者為頑固型，這類型患者血壓難控制，健康也受到極大的影響。

就在昨（16）日，台北榮總完成國內第一例利用導管及射頻產生器，進行腎交感神經阻斷手術治療頑固型高血壓，林幸容表示，「腎交感神經阻斷手術」在歐美國家已經行之多年，臨床顯示，約七、八成頑固型高血壓患者在手術後，血壓獲得良好控制，可以減少藥量，甚至可以不用再服用藥物，有機會不必終身與藥物為伍。

而中華民國心臟學會第四十三屆年會暨學術演講會，將在明（17）日邀請德國Horst Sievert教授於週六上午在成大醫院主刀，公開操刀示範，透過網路視訊，在大會場內直播，讓國內所有心臟科醫師瞭解「腎交感神經阻斷手術」。