打寄生蟲藥耐克螺 變身抗腫瘤幹細胞剋星

圖說:三軍總醫院婦產部醫師賴鴻政說，治療酒癮的戒酒發泡錠可抑制抗藥性的癌症。（三總賴鴻政醫師提供）

欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導

古老的打蟲藥竟化身為抗癌剋星？而戒酒癮的藥也變成癌症治療產生抗藥性瓶頸的解救英雄，三軍總醫院婦產部醫師賴鴻政發表兩項近期刊登在知名國際期刊的研究結果，發現台灣早已停產的治療寄生蟲絛蟲的「耐克螺」對於無藥可用的卵巢癌具有抑制效果，而戒酒發泡錠則能降低患者對藥物的抗藥性，為治療帶來一道曙光。

雖然卵巢癌在女性致命的癌症排名中並未名列前茅，但卻是女性致死率最高的婦科癌症，賴鴻政表示，卵巢癌治療後約有八成會面臨復發的問題，即使用藥有效，也很容易產生抗藥性，而據研究顯示，化療雖然有效，但殺死的都是腫瘤外圍的癌細胞，對於會讓腫瘤增長、轉移的卵巢癌幹細胞卻完全沒有作用到。

賴鴻政說，許多研究已經證實，腫瘤幹細胞才是癌症的「賊王」，所以治癌如果沒有「擒賊先擒王」，癌細胞殺再多，它還是可能再復發，而且還有抗藥性的問題，以致於卵巢癌五年存活率都只在20％到30％左右，這也是目前卵巢癌治療的最大挑戰。

也因為卵巢癌治療瓶頸多，為了能使研發的藥物更快應用到臨床上，三總的研究團隊在成功分離出卵巢癌幹細胞後，針對1,250個已上市之藥物進行篩選，試圖找出能對抗卵巢癌幹細胞的藥物，在成功篩選出20餘個候選藥物後，又成功鎖定古老的寄生蟲用藥「耐克螺（niclosamide）」，可有效毒殺癌幹細胞。

目前的研究不僅已經完成卵巢癌動物模式實驗，證明該藥於活體中能有效抑制腫瘤形成。研究團隊進一步研究「耐克螺」的作用機轉，是藉由干擾卵巢癌幹細胞之能量代謝，讓癌幹細胞「憋死、餓死」，這項研究報告已經發表在美國癌症研究學會所發行重要期刊「分子癌症治療藥物」中，而德國的醫療團隊在近期也發表利用耐克螺治療大腸癌具有良好療效的研究報告。

另外，針對卵巢癌抗藥性的問題，賴鴻政的醫療團隊也發現，卵巢癌幹細胞會利用人體肝臟的酵素幫忙代謝化療藥的「毒」，以致產生抗藥性，經檢測發現，體內能解酒的「ALDH1」的酵素高的人，愈容易產生抗藥性。而在測試多項藥物後，發現目前精神科用於治療酒癮的「戒酒發泡錠（Disulfram）」，就有化解卵巢癌治療產生抗藥性的問題。

這項研究結果也獲刊在知名的「美國病理學期刊」中，賴鴻政說，目前已知美國的醫療團隊也將戒酒發泡錠應用在抗藥性胰臟癌及抗藥性乳癌的研究中。

賴鴻政說，可惜台灣人類的寄生蟲害幾乎絕跡，因此目前台灣的耐克螺幾乎沒有人用的藥物，只有寵物用，以及用於控制福壽螺蟲害中，因此，現在雖然有患者等著使用，但是台灣也沒有藥物可用。