圖說:整形科醫師說，先生陪太太做乳房重建，感情會更好。（擷取自Flickr，作者GabboT）
欣傳媒 | 丁彥伶
好萊塢性感女星安潔莉娜裘莉為預防乳癌，做了預防性雙乳全切除，如此激進的做法，有人支持，也有人反對，不過除了支不支持的看法以外，也有人替裘莉的另一半──布萊德彼特擔心，面對老婆的假奶，會不會不自在？有醫師掛保證，如果是先生陪太太做乳房整形，感情會比以前更好。
有很多人說，男人不喜歡自己的女人整形，不過事實上卻是：大部分的男人，都會被大胸部的女人吸引，不管妳是真奶假奶，反正只要不讓他知道有隆乳，男人都會欣然接受，一位女性整形科醫師則表示，據她的臨床經驗，如果進行乳房重建時是另一半陪同進行，重整後夫妻的感情會更好。
果凍矽膠乳房重建，和真的一樣
乳房重建權威，長庚醫院副院長鄭明輝也表示贊同，裘莉在進行預防性乳房切除後，立即進行乳房重建，這是效果最好的，尤其現在乳房重建通常用的是果凍矽膠，這種觸感和人體的乳房幾乎一模一樣，所以小布應該不會覺得有什麼不同。
而且因為裘莉是預防性切除，乳房的皮膚是完好的，只要把乳腺組織切除後，放入和原來乳房同樣大小的果凍矽膠，由於裘莉本來就很豐滿，所以只要從乳房下緣切開進行，加上白種人本來就不太會形成疤痕，裘莉手術後幾個月，幾乎就看不到開刀過的痕跡了。
目前乳房預防性切除有兩種方式，一是乳房全部切除，二是保留乳頭和乳暈，只進行乳腺組織切除，有醫師說，如果做乳房全切除再重建，未來乳房會沒有感覺，不過鄭明輝說，其實不只有乳頭和乳暈有性刺激的感覺，乳房的皮膚組織也有感覺。
乳房切除依舊敏感
鄭明輝說，一開始做乳房全切除的人可能會覺得失去性刺激感，不過慢慢的，感覺神經會從皮膚再長過來，雖然敏感度沒以前那麼強，但還是有性刺激感的。
如果覺得敏感度不夠，還是可以選擇神經修復治療，鄭明輝說，乳房的性敏感神經有肋間神經及肋外神經兩個部份，乳房切除後，通常是肋間神經被破壞，進行感覺神經重建時，可以用人造神經管接到肋間感覺神經，再接通神經，還是可以再重塑乳房的敏感度。
鄭明輝說，現在醫師都會盡量幫患者保留乳房的敏感神經，在長庚醫院，即使已經是乳癌的患者進行切除，醫師也會盡量進行乳頭保留，手術時直接把乳頭下部位往上拉起來，在手術間進行切片檢查，確定沒有癌細胞感染，就會進行乳頭保留，也保留患者的乳房敏感性，過去乳癌患者願意做乳房重建的不到5％，長庚醫院現在有10％以上的乳癌患者進行重建，沒有患者抱怨乳房敏感度不夠。
雖然現在有很多不同的聲音，認為裘莉在乳房還沒有病變前就做雙乳全切除，是不勇敢的、是不尊敬身體的行為，不過鄭明輝表示，過去美國也有這種聲音，但是預防性切除乳房的觀念二十多年來，已經證實是有意義的，能預防高危險群發生乳癌的。
鄭明輝說，美國每十萬人中，約有150人會罹患乳癌，如果母親有乳癌，危險性高4倍，像裘莉這樣帶有BRAC1基因的，危險性更高，與其一輩子擔心乳癌何時會發生，在美國大都會區，像休士頓、華盛頓等地帶有BRAC1及BRAC2基因的女性，三人中有一人會選擇預防性乳房全切除。
台灣乳房醫學會秘書長、台北榮總一般外科主任曾令民表示，如果帶有BRAC1基因，帶因者在80歲內，85％會「中獎」，美國乳癌患者帶有這種基因者約佔10％，所以美國人會選擇積極的預防性乳房切除，但在台灣的乳癌患者中，和BRAC1基因有關的並不多，過去中山醫學大學附設醫院做過小規模的調查，帶因者也未超過5％。
台灣驗乳癌基因也要四萬多台幣
不過要知道自己有沒有帶這種乳癌基因，以及要做預防性乳房切除和重建，可不是一般人做得起的，曾令民說，裘莉說，她進行BRAC1基因檢查花了三千美金，台灣便宜許多，但也要四萬多台幣。
至於乳房預防性切除，台灣是沒有健保給付的，台灣的商業保險可能也沒有給付，切除乳房的費用一側約兩萬元，如果是先發現有零期乳癌才做切除，約可以省下一側兩萬元的手術費，但預防性切除仍要自費。而乳房重建的費用，一側大約是十五到二十萬元。
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