小耳畸形是一種常見的先天性耳廓發育異常，我國的發病率約為1.4/10000~5.18/10000。
在小耳畸形的分類中，有一種類型叫耳垂型小耳畸形，主要表現為耳廓大部分結構無法分辨，只有一個明顯的耳垂。大多數耳垂型小耳畸形患者的殘耳耳垂位置都與健側基本等高，但是有少數患者的殘耳耳垂位置明顯低於健側。
不少患者、患兒家屬在面診的時候，經常有這樣的疑惑和擔憂：殘耳位置比較低，矯正後的耳朵位置會不會偏低？兩隻耳朵會不會不對稱？
對於殘耳耳垂位置偏低的小耳畸形患者，手術上是怎麼做的呢？
如果採用傳統的順行耳垂轉位法，常常會產生雙側耳廓位置的高低差異，也就是我們常說的雙耳位置不等高、不對稱。因此我們會採用耳垂逆行轉位法。
手術操作是將殘耳上部為蒂逆行旋轉形成新的耳垂，將耳垂皮瓣向後、向上逆轉位，將殘耳上部為蒂，耳垂皮瓣與移植皮瓣或擴張皮瓣對位縫合，切取殘耳的創面直接縫合。
手術前，我們還是要先跟患者確定好小耳畸形矯正手術的方法。如果患者傾向於直埋法，則耳垂逆行轉位法在一期手術進行；如果患者選擇擴張器法，則在二期手術進行此操作。
術後殘耳耳垂血運良好，修復後的耳朵外形飽滿，耳垂位置與健側耳垂對稱。耳垂逆行轉位法可以有效矯正再造耳垂位置，使再造耳與健側耳位置基本對稱，形成良好的耳垂形態。
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不過，這種手術術式也存在局限，那就是需要在耳垂下方增加切口，這樣便會在耳下留下一道疤痕，不易被患者接受。好在大多數病例殘耳耳垂位置與健側基本等高，可以避免這樣的尷尬。
很多人不了解小耳的殘耳會怎麼處理，不管是對我們還是對患者而言，每一個殘耳組織都是珍貴的。
對於耳垂型的小耳畸形，殘耳下部組織常用來再造成為耳垂，耳垂皮膚軟組織飽滿，耳廓輪廓生動，再造耳垂與耳廓銜接自然；有多餘的軟骨的話，也會將其切碎填充在耳部中，一定會每一個組織都物盡其用。