胸痛是心臟病最常見的徵兆；但氣喘、胃食道逆流、自主神經失調等，也都可能引起胸痛的問題，究竟如何判斷胸痛是否為心臟病呢？
2大胸痛原因
臨床上，常有人胸痛就而主動就醫，也有人隱忍胸痛，險些來不及就醫。其實胸痛的原因，可簡單區分為心因性、非心因性。
心因性胸痛：冠狀動脈心臟病（心絞痛、心肌梗塞）、心肌炎、心包膜炎、主動脈剝離、主動脈狹窄、二尖瓣（三尖瓣）脫垂綜合徵等。
非心因性胸痛：肺部問題如肺炎、氣胸、氣喘；腸胃道問題如胃食道逆流、胃或十二指腸潰瘍、膽囊炎、胃穿孔；胸廓肌肉神經疼痛，如肌肉拉傷、帶狀泡疹引起的神經痛、挫傷或撞擊後的疼痛等；情緒問題如抑鬱、緊張或壓力，造成自主神經失調或換氣過度綜合徵。
3重點自我評估
如何自我評估胸痛，是否需要儘快就醫或進一步檢查？可從胸痛感覺、位置及疼痛持續的時間3大重點判斷。
典型的心肌梗塞，胸痛感覺像重物壓迫感，合併呼吸困難或冒冷汗等心絞痛現象，疼痛範圍大約有一個拳頭大小；位置在前胸靠近左側，甚至會痛到左肩、下巴、背部、頸部或左上臂內側，就要強烈懷疑與心臟血管狹窄有關，必須儘速就醫。
一旦胸痛位置及範圍符合心絞痛的症狀，且持續5分鐘以上，並會導致無法繼續目前的活動或工作，並引起呼吸困難等加重病情的症狀，就要考慮急診就醫，必要時撥打120。
如果胸痛是刺刺的痛、集中在某個點，或是有壓痛點、伸展動作會加重疼痛，比較像是肌肉神經的痛，通常適度休息或服用止痛、肌肉鬆弛藥物，就可緩解症狀；若是胸口正中央有灼熱或酸水，則偏向胃食道逆流等腸胃疾病。
當疼痛持續的時間，假使短暫幾秒鐘就消失，通常比較不是太大的問題，只需觀察；而非心因性的胸痛，通常會持續好幾個小時，甚至好幾天，但完全沒有惡化跡象。若是經常有胸痛的問題，建議到醫院檢查，才是上策。