多年沒追蹤,肺結節從1顆變多顆!化驗後是早期肺癌

鴿子中醫 發佈 2020-05-25T03:23:36+00:00

一名年約60歲的婦女,之前就有檢查出一顆肺結節,多年來未曾追蹤,最近在子女的陪同下做了CT,從一顆變成多顆節結,婦女緊張問醫生:變這麼多顆出來,是不是肺癌?已經轉移末期了?

一名年約60歲的婦女,之前就有檢查出一顆肺結節,多年來未曾追蹤,最近在子女的陪同下做了CT,從一顆變成多顆節結,婦女緊張問醫生:變這麼多顆出來,是不是肺癌?已經轉移末期了?


需切除的肺結節,7成是早期肺癌

醫生建議手術切片,取得多顆結節後化驗,病理報告顯示為多發性早期肺癌,值得慶幸的是淋巴結皆無轉移,後續檢查也無遠端轉移,但因一開始檢查出的肺結節隨著時間已有變大,女接受輔助性化學治療。


經由胸腔外科醫生判斷需進行切除的肺結節中,有高達7成為早期肺癌,其中更有12%為多發性早期肺癌。


近年來,由於健康意識的抬頭,使得越來越多的肺癌得以在早期就被發現,加上現今手術技術及儀器的進步,對病人實施精準醫療,得以提高肺癌的存活率!


肺結節呈現毛玻璃狀,肺癌的幾率較高

針對多發性早期肺癌的診斷,主要是依賴病理上的細胞型態,肺癌依據不同的細胞型態比例,在病理標本上長成不同的樣子,提供病理科醫生及臨床醫生將其區分為多發早期癌症、或是肺癌已產生肺部轉移性結節,與病人討論決定後續治療方向。


在臨床操作上,除病人症狀及家族史外,臨床醫生根據影像結果,決定治療方向,除了大小之外,若病人影像學上呈現的多顆結節,是以毛玻璃狀陰影成分為主,多發性肺癌的機率較高,會鼓勵病人早期接受手術治療診斷,最後以病理上的證據來分期及後續治療方針的安排。


針對早期肺癌病人的手術,除考慮癌症控制之外,也需考慮病人術後肺功能變化、整體身體狀況、及生活品質等,藉由精準定位病灶所在,再輔以胸腔鏡手術實施楔狀切除、肺節切除、或肺葉切除等方式。

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