今年，首批共計93643支國產二價人乳頭瘤病毒疫苗，獲國家藥品監督管理局的生物製品批簽發證明，5月起可預約接種。5月18日，全國首例接種者出現。
據人民網報導，5月18日，國產二價HPV疫苗在湖北省婦幼保健院「開打」。10歲武漢女孩成全國首位接種者，跟她一同接種的母親彭女士，是一名產科醫生。18日下午，44歲的彭女士帶著10歲的女兒來到湖北省婦幼保健院保健科接種國產HPV疫苗，成為全國第一位接種國產二價HPV疫苗的女性。隨後，彭女士也進行了接種。彭女士說，在決定給自己和孩子接種國產宮頸癌疫苗前，她仔細研究了各類疫苗的區別，還對比了進口和國產疫苗的相關資料。她得出結論，國產二價疫苗對高危型HPV病毒保護效率和進口疫苗一樣，價格卻便宜至少一半。
本次預約接種的國產二價宮頸癌疫苗商品名為馨可寧（Cecolin），適宜人群為9-45歲，接種時間為第0、1、6個月，9-14歲年齡段只需要2針，可採用第0、6個月注射兩針劑量。與進口疫苗相比，主要採用大腸桿菌的表達系統，與人體契合度更高，也更加安全，定價為329元/支。
（新聞圖片）
宮頸癌是目前少數幾種病因比較明確的惡性腫瘤，也是最常見的婦科惡性腫瘤。作為女性惡性腫瘤中的一種，每15分鐘就有1個國人死於宮頸癌。其中，宮頸癌的原位癌高發於30~35歲，浸潤癌高發於45~55歲。近年來，宮頸癌的發病人群有年輕化趨勢。
但宮頸癌是目前唯一一個病因比較明確的惡性腫瘤，也是唯一一個可以治癒和預防的惡性腫瘤。
宮頸癌是什麼？
子宮是孕育胚胎、胎兒和產生月經的器官。位於子宮下部的宮頸是子宮通往陰道的「關卡」。平時子宮頸內口緊閉，子宮頸管分泌大量粘液形成膠凍狀粘液栓，成為上生殖道感染的機械屏障。
但是因為月經、分娩等因素的影響，宮頸也經受著各種致病因素的考驗，極易誘發感染，宮頸病變甚至是宮頸癌。
目前已經明確人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染是引起宮頸癌的主要病因。
HPV通過性生活傳播，感染後通常沒有症狀。在大多數國家，HPV感染非常常見。大部分婦女HPV感染期比較短，一般8-10個月左右便可消失，但仍有大約10%-15%的35歲以上的婦女有持續感染的情況，而這些持續感染HPV，尤其是持續感染高危HPV的婦女，成為易患宮頸癌的群體。
我國常見的高危型HPV包括16、18、31、33、45、52、58等。
宮頸癌開始時有哪些徵兆？
遺憾的是，早期宮頸癌大部分無明顯的症狀和體徵。宮頸光滑也不能排除宮頸癌，頸管型宮頸癌患者因查體子宮頸外觀正常，反而發生漏診或誤診。普及宮頸癌的篩查可避免或減少上述漏診或誤診。
宮頸癌的常見的表現如下：
1、陰道出血：接觸性出血多見，即發生在性生活後或醫生婦科檢查後，陰道流血。也可為不規則陰道流血，或來月經經量增多、經期延長；絕經後的女性常為出現不規則陰道流血。
2、陰道排液：多數女患者會出現白色或血性、稀薄如水樣或米泔樣、有腥臭味的陰道排液。到了晚期，因為癌組織壞死伴感染，出現大量米泔樣或膿臭白帶。
3、到了宮頸癌晚期，患者會出現不同的繼發症狀，比如尿頻、尿急、便秘、下肢腫疼等；晚期患者還會出現貧血、惡病質等全身衰竭表現。
與宮頸癌有關的其他高危因素？
包括一些不好的生活習慣或狀態：
1、不良性行為：過早開始性生活，多個性伴侶或丈夫有多個性伴侶；
2、月經及分泌因素：經期衛生不良，經期延長，早婚，早育，多產等；
3、性傳播疾病導致的炎症對宮頸的長期刺激；
4、吸菸：攝入尼古丁降低機體的免疫力，影響對HPV感染的清除，導致宮頸癌特別是鱗癌的風險增加；
5、長期口服避孕藥：服用口服避孕藥8年以上宮頸癌特別是腺癌的風險增加兩倍；
6、免疫缺陷與抑制：HIV感染導致免疫缺陷和器官移植術後長期服用免疫抑制劑藥物導致宮頸癌的發生率升高；
7、其他病毒感染：孢疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）與宮頸癌病因的聯繫不能排除。
8、其他因素如社會經濟條件較差、衛生習慣不良、營養狀況不良等也可能增加宮頸癌的發生率。
宮頸癌如何診斷？
宮頸癌採用宮頸細胞學檢查和（或）高危型HPV DNA（人乳頭瘤病毒）檢測、陰道鏡檢查、宮頸或組織檢查的「三階梯」程序，確診依據為組織學病理診斷。
後續進一步CT、核磁共振成像等檢查，明確分期。
如何預防宮頸癌？
一級預防即疫苗。我國免疫預防的建議，是對13-15歲的女孩進行HPV疫苗接種，如果這批孩子形成了一定的預防HPV感染的能力，他們長大的時候，宮頸癌的發生率可能就會降低。同樣，對於大齡組的女性疫苗接種也有效。
二級預防即篩查。宮頸癌篩查應從21歲開始。除了HIV感染女性，對年齡小於21歲的女性，無論性活動開始的年齡或是否有其他行為相關的危險因素，都不應行篩查。
1、21-29歲女性應用單獨細胞學檢查，篩查應每3年一次。聯合篩查不應用於年齡小於30歲的女性。不必每年篩查。
2、對於30-65歲女性，應行每5年一次的細胞學和HPV聯合篩查；也可選擇每3年一次的單獨細胞學檢查。不必每年篩查。
3、液基和傳統的宮頸細胞學檢查方法都是可行的篩查方式。
4、對於既往篩查充分陰性且無CIN2及更高級別病變的女性，65歲以後無需繼續各種形式的篩查。既往篩查充分陰性指在既往10年間連續3次細胞學檢查陰性，或連續2次聯合檢查陰性，最近的一次檢查在過去的5年之內。
5、切除子宮及宮頸（即全子宮切除術後）且無CIN2及更高級別病變史者，不用繼續行細胞學和HPV篩查，且以後不因任何原因再次篩查。
三級預防即治療。如果發現了宮頸癌及癌前病變不予以治療，最後直至發展成晚期癌，其五年生存率不足30%，但是對於早期癌是可以治癒的。
在生活中女性還要注意哪些？
- 定期檢查，篩查策略如上面已經詳細介紹。
- 發現宮頸疾病，及時治療。
- HPV疫苗的接種：目前認為疫苗的保護率在70-80%以上。
- 保持外陰清潔，避免感染。
如今，國產HPV疫苗來了，無疑是為女性宮頸癌一級預防增加了保障。但必須注意，宮頸癌疫苗接種並非「一勞永逸」。宮頸癌疫苗並不能產生百分之百的保護作用，不能取代常規宮頸癌篩查，也不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施，因此，常規宮頸癌篩查仍不可忽視。同時，良好的生活方式同等重要。
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新聞來源：
人民網：全國首例！10歲的她成國產HPV疫苗第一人
編輯&排版：Cathy