我是一名註冊營養師，也是一名婦產科醫生，在臨床工作中，會接觸到很多患妊娠期糖尿病的孕婦，而「家族史」是孕婦罹患妊娠期糖尿病的高危因素。所以，在實際的就醫諮詢中，有很多都是以家庭為單位來進行的，孕婦的父母或其他家人會在一邊旁聽，並頻頻點頭。經過不斷的積累，對於普通成年人的糖尿病飲食，我也有一些自己的體會。

昨天晚上收到了一條微信，是個好朋友發來的，她的媽媽是糖尿病患者，血糖非常不平穩，想讓我幫忙指導一下她媽媽的飲食，主要是早餐，因為她媽媽早餐比較單調，經常吃點大米粥、白饅頭和鹹菜，一吃就是幾十年，誰說都不聽。

我跟她說明了幾個大概的糖尿病患者的早餐原則，並告訴她慢慢的引導她媽媽，多年的習慣已經養成，想要改變也不是那麼容易的事，並且鼓勵她帶媽媽本人去營養門診諮詢，因為如果病人自身的主動性提高，親自去了醫院、親耳聽到了醫生的建議，依從性會更高，效果當然也會更好。

接下來，就跟大家分享一下我對於糖尿病患者早餐的一些建議，關鍵詞有六個字，那就是多、粗、優、低、混、烹。

多

是指食物多樣化，每天的膳食應該包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。

建議每天攝入12種以上食物，每周25種以上食物。

粗

推薦讓全穀物和雜豆走上您的餐桌，全穀物是指未經過精細加工的穀物，與精緻穀物相比，全穀物含有穀物全部的天然營養成分，雜豆的脂肪含量低，B族維生素含量比穀物高，富含賴氨酸，與穀物食物搭配食用，可提高穀類營養價值。

每天吃全穀物和雜豆至少達到一天主食的三分之一，如果能接受粗雜糧的口感，比例還可以在提高。

穀類加工越精細則在攝入血糖後反應越高

優

是指優質蛋白質，魚肉蛋奶豆，牢記這五個字，蛋白質可以使血糖水平維持更長時間，更「抗餓」，並且營養價值很高。

要保證每餐都有蛋白質食物。

低

這裡的低指的是GI低，那麼什麼是GI呢？GI是血糖生成指數，是衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標。

GI高表示消化快、吸收完全，葡萄糖迅速進入血液，血糖升高快。

GI低則表示在胃腸內停留時間長，釋放緩慢，血糖上升較慢。

GI＜55 為低GI 食物。

GI 在55~70 之間為中等GI 食物。

GI ＞70 為高GI 食物。

混

是指混合食物，舉個例子，上圖可見，大米飯的GI 是83，扁豆的GI 是38

扁豆米飯的GI 為68.9（熟扁豆占1/4，大米飯占3/4）

同樣，大米飯的GI是83，大米飯+魚的GI為37，由此可見，混合食物可以顯著降低GI,從而控制血糖上升速度

烹

烹調方法：同一種食物不同的烹調方法也影響血糖水平，蒸煮較爛的米飯的餐後血糖水平相對於蒸煮時間短的米飯血糖水平會明顯增高，所以食物不要蒸煮過度。

食物的加工程度：加工程度較低的全穀物的GI相對較低，例如小麥麵條的GI為82，全麥麵條則為37。

我把以上六個關鍵字告訴好朋友之後，她給我的反饋是很驚訝，沒想到就是吃個飯嘛，竟然有這麼多說道。而且她也表示很後悔，之前疏於對媽媽的照顧，所以媽媽現在血糖已經不平穩了也沒引起足夠的重視。

我告訴她，這只是對於糖尿病患者比較「粗糙」的飲食指導而已，正確的做法是要根據阿姨的身高、體重、血糖情況、身體狀況及併發症情況等，綜合制定阿姨的飲食方案，也要具體到每日能量的推薦量、食材種類及食材數量等。

這不是一件簡單的事，不是一句兩句都能說清楚，也不是微信諮詢能解決的問題。微信諮詢也僅僅能提供一點思路，面對面找專業醫生及營養師來諮詢也是最靠譜的。

希望阿姨能夠平穩血糖，身體健康~

註冊營養師任洪葉（從業十餘年的婦產科醫生、愛下廚的美食分享者、遼寧省十佳營養師、遼寧省營養學會健康宣教專業委員會常務委員、王興國營養特訓班四期學員、心理諮詢師、體重管理師、兒童食育推廣計劃志願者、九維健康學院二級講師、親歷母乳餵養24個月的80後辣媽）