關於帕金森病,那些你不知道的事

神經科呂醫生 發佈 2020-05-04T08:17:08+00:00

說到帕金森病,你腦海中浮現的畫面是不是一個老人周身發抖,舉步維艱?一、嗅覺喪失 據絕大多數PD患者追溯,在出現震顫或其他運動問題之前的幾年,他們就已出現嗅覺改變。

說到帕金森病(Parkinson’sdisease,PD),你腦海中浮現的畫面是不是一個老人周身發抖,舉步維艱?

的確,「運動遲緩」和「震顫」是PD最典型和最重要的兩個症狀。然而,近年來,許多研究正逐步揭示PD的其他變化和症狀。這些跡象可能反映了大腦的早期改變,其發生往往比大多數人認知中的PD患者的運動變化要早得多,而出現這些症狀也意味著患PD的風險要大得多。

那麼,究竟出現哪些早期信號,需警惕PD呢?研究人員總結出4種最常見的「帕金森預警」。

一、嗅覺喪失

據絕大多數PD患者追溯,在出現震顫或其他運動問題之前的幾年,他們就已出現嗅覺改變。遺憾的是,很多人當時並沒有意識自己存在嗅覺障礙。嗅覺測試證明,高達90%的PD確診患者已喪失嗅覺。



二、夜間睡眠障礙

一種名為「快速眼動睡眠行為障礙(RBD)」的睡眠模式改變,與PD的發生風險密切相關(RBD:快速動眼(REM)睡眠期肌肉弛緩消失時,出現與夢境相關的暴力等異常行為。)。RBD不僅是帶來一個不眠之夜這麼簡單,發生RBD的人會將夢境付諸行動。他們有時會在睡夢中劇烈運動,甚至會傷害到自己,但醒來後往往不記得自己的行為。

此外,RBD是一種較為少見的症狀,目前只能通過一項特殊的睡眠測試來診斷。但大多數發生RBD的人會在10年內發展為PD或其他類似疾病。


三、便秘

消化功能和腸道運動異常往往給PD患者帶來極大困擾。研究表明,消化道問題可能早在震顫和運動變化出現前就開始了,但直到震顫和運動障礙出現,患者才會前往神經科就診。

雖然各種原因都可能導致便秘,但PD患者存在排便方面的問題是毋庸置疑的。便秘是PD最早期的症狀之一,甚至早至PD確診前20年即有可能出現。



四、焦慮和抑鬱

根據PD患者的自我報告,除日常生活中的普通情緒波動之外,感到焦慮或抑鬱是他們最大的問題之一,有時情緒問題造成的困擾甚至比運動障礙還要大得多。

目前已有充足的證據表明,大多數被診斷為PD的人都經歷過上述某種或所有症狀。但即使出現以上症狀,也不必慌張對號入座,畢竟導致這些症狀的原因有很多。即便出現了全部症狀,也不意味著一定會患上PD。



最後,提醒大家一句:

既然已有確鑿的證據證明某些症狀和PD存在關聯,而PD又是一種主要發生於65歲中老年人群的神經系統疾病,如果家中長輩較大程度上符合上述症狀,還是需要引起重視,及時前往神經科就診哦!


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