每一位高血壓患者都曾收到來自醫生的叮囑：「在家一定得天天量血壓啊，會量嗎？」

「我都高血壓那麼多年了，這有嘛不會的呢？」

「我家離社區醫院近，我量血壓直接去社區醫院就完了。」

​然而想要量出準確的血壓，並不是一件容易的事。

是早晨睡醒就測量，還是吃完早飯測量？是午睡之前測量，還是午睡睡醒後測量？那晚上睡覺之前要不要測量，是躺炕上測量，還是坐著測量？睡前泡腳之後測量會不會有影響？

到底高血壓患者該如何在家監測血壓呢？天津醫科大學總醫院心內科醫生邊波告訴您，量血壓，這樣做就對了。

躺著量還是坐著量？

多數病人，臥位血壓和坐位血壓沒有大的差異，怎麼方便怎麼量。只記住一點，如測量肘部血壓，肘部要與心臟在同一水平。因此如果是坐位要看下桌子的高低。

量左手還是量右手？

先觀察幾天，哪側的血壓較高。以高的一側為準，長期固定測量該側。

用水銀柱還是用電子血壓計？

在家庭鼓勵應用電子血壓計，尤其鼓勵使用測量肘部血壓的電子血壓計。腕式或者手指測量血壓不推薦。

使用電子血壓計測量血壓前半小時內禁菸、禁咖啡，排空膀胱，在安靜的環境中休息至少5分鐘以上，以消除勞累、興奮等對血壓的影響。如運動後則必須休息30分鐘再開始測量。測量時手心朝上，上卷衣袖露出上臂（衣袖要寬鬆）並將袖帶均勻地纏在上臂，袖帶的下緣距肘窩約2厘米且必須鬆緊適度。

取坐位測量時，坐姿要正確，身體放鬆，不要講話，肘部不能離開桌面，上臂纏袖帶後使袖帶高度的1/2處與心臟保持在同一水平位置。

測血壓過程中如發現血壓有異常，應等待一會重測，而不能立刻在同側手臂測量。如果兩臂血壓差異比較大的時候，以高的那側准。

一個測量時間點測量幾次？

多數人可能只測了一次，正規學術建議測量2-3次，如平均值。如果第一次較後兩次明顯高，可以棄去，這是為了避免緊張導致的血壓高估。

記錄、記錄、記錄，非常重要。

就醫時一定要攜帶血壓記錄結果給醫生看。定期監測血壓的高血壓患者，每次最好遵循一定的時間、部位、體位進行測量，以便對照。

什麼時候測量最好，一天要測幾個點？

每一次測完的血壓只能表示當下時點的血壓狀況。如果要全面反映一天的血壓，需要進行24小時動態血壓檢查。一般建議晨起服藥前和進食前；和晚上睡前。這兩個時間點最方便，也最能反映血壓的基礎狀態。當然適當的多測中午和傍晚血壓也無可厚非，但如果是因為擔憂血壓波動而反覆無數次的測量，這是明確反對的。

如果近期血壓不穩定，或新調整了藥物，可連續監測一周。如果日常血壓較為穩定，每周抽查一天即可。

什麼樣的血壓比較滿意？

按中國高血壓指南標準，診室血壓是以140/90mmHg為標準，而家庭自己測量以135/85mmHg為標準。所以血壓在130/80mmHg左右比較滿意。美國則是明確建議將血壓降到診室130/80mmHg以下，家庭125/75mmHg以下。美國標準供參考。但這裡說的血壓指的是長期平均水平，偶然一次高些，並不要緊。

測量血壓非常重要，是高血壓管理的基礎。只有知道了血壓是多少，才能重視高血壓，才能良好管理血壓、達標血壓。

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