苯扎貝特片

侯大夫 發佈 2020-05-30T10:59:51+00:00

​用於治療高甘油三酯血症、高膽固醇血症、混合型高脂血症。最常見的不良反應為胃腸道不適,如消化不良、厭食、噁心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等,其它較少見的不良反應還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽萎、貧血及白細胞計數減少等。


[通用名稱]

苯扎貝特片

[功能主治]

​用於治療高甘油三酯血症、高膽固醇血症、混合型高脂血症。

[用法用量]

成人常用量:

口服苯扎貝特片每日3次,每次200-400mg。可在飯後或與飯同服。療效佳者維持量可為每日2次,每次400mg。腎功能障礙時按肌酐清除率調整劑量:40-60ml/min時,每日2次,每次400mg;15-40ml/min時,每日或隔日1次,每次400mg;低於15ml/min時,每3日1次,每次400mg。

[劑 型]

薄膜衣片

[不良反應]

1.最常見的不良反應為胃腸道不適,如消化不良、厭食、噁心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等,其它較少見的不良反應還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽萎、貧血及白細胞計數減少等。

2.偶有膽石症或肌炎(肌痛、乏力)。本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合徵,導致血肌酸磷酸激酶升高。發生橫紋肌溶解,主要表現為肌痛合併血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿,並可導致腎衰,但較罕見。在患有腎病綜合徵及其它腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發生肌病的危險性增加。

3.偶有血氨基轉移酶增高。

[注意事項]

1.本品對診斷有干擾,①血紅蛋白、白細胞計數可能減低。②血氨基轉移酶可能增高。③血肌酐升高。

2.用藥期間應定期檢查:①全血象及血小板計數;②肝腎功能試驗;③血脂;④血肌酸磷酸激酶。

3.如用藥後臨床上出現膽石症、肝功能顯著異常、可疑的肌病的症狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,則應停藥。

4.在治療高血脂的同時,還需關注和治療可引起高血脂的各種原發病,如甲狀腺機能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥和β阻滯劑等,停藥後,則不再需要相應的抗高血脂治療。

5.飲食療法始終是治療高血脂的首要方法,加上鍛鍊和減輕體重等方式,都將優於任何形式的藥物治療。

[用藥禁忌]

1.對苯扎貝特過敏者禁用。

2.患膽囊疾病、膽石症者禁用,本品有可能使膽囊疾患症狀加劇。

3.肝功能不全或原發性膽汁性肝硬化的患者禁用。

4.嚴重腎功能不全患者禁用,因為在腎功不全的患者服用本品有可能導致橫紋肌溶解和嚴重高血鉀;腎病綜合徵引起血白蛋白減少的患者禁用,因其發生肌病的危險性增加。

[主要成份]

苯扎貝特。

[藥品相互作用]

1.本品可明顯增強口服抗凝藥的作用,與其同用時應注意降低口服抗凝藥的劑量,經常監測凝血酶原時間以調整抗凝藥劑量。其作用機制尚不確定,可能是因為本品能將華法林等從其蛋白結合位點上替換出來,從而使其作用加強。

2.本品與其它高蛋白結合率的藥物合用時,也可將它們從蛋白結合位點上替換下來,導致其作用加強,如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應調整降糖藥及其它藥的劑量。

3.氯貝丁酸衍生物與HMG-CoA還原酶抑制劑,如洛伐他汀等合用治療高脂血症,將增加兩者嚴重肌肉毒性發生的危險,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,應儘量避免聯合使用。

4.本品主要經腎排泄,在與免疫抑制劑,如環孢素合用時,可增加後者的血藥濃度和腎毒性,有導致腎功能惡化的危險,應減量或停藥。本品與其它有腎毒性的藥物合用時也應注意。

5.本品能增加降糖藥的作用。

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