最近有疤友諮詢:「我被玻璃劃傷了手臂,從受傷之後就很注意消毒預防感染,我覺得保護的很好了,可是還是留了疤,而且疤痕後來還凸起了,這是為什麼呢?」
什麼是增生疤痕?
增生性疤痕是由於各種創傷導致的高出正常皮表面的一類疤痕。通常發生於手術、較深創傷,感染、深Ⅱ度燒燙傷等原因之後。當創傷修復過程發生異常時,以膠原為主的細胞外基質成分大量沉積,發生真皮組織過度增生,出現病理性疤痕,這就是增生性疤痕或者疤痕疙瘩。
疤痕增生一般表現為突出於皮膚表面,外形不規則,呈紅色或暗紅色,並伴有癢痛感,疤痕的增生期長短與疤痕部位有關,也因人而異。
哪些因素會影響疤痕增生?
1、感染髮炎 :創口處理不當,長期暴露、反覆感染等,都會引起肉芽組織過度增生。
2、創位張力 :傷口所在部位的皮膚張力越大,活動越多,增生性疤痕越易出現,如下頜、三角肌、肘、髖膝、踝各關節與足背等。
3、異物落入 :灰塵、棉花纖維、線節、毛髮等雜物進入傷口,容易刺激皮膚修復機能而導致疤痕增生。
溫馨提醒
若增生疤痕出現在關節、眼、鼻、口等功能性部位,疤痕的增生可能會影響器官的正常功能。一般關節或皮膚張力大的部位,疤痕增生的速度更快,無周期性,放任不管不僅影響美觀,帶來灼熱、痛癢感,更造成器官的功能障礙。
增生疤痕會自行變平變軟嗎?
疤痕增生期一般持續6個月,少數遷延到1—2年,極個別則可持續數年。這個時期的疤痕局部腫脹充血,逐漸增厚,凸出表面,外形不規則,表面呈紅色,質實韌。
增生期過後,疤痕會進入6個月至1年左右的疤痕減退期。減退期的疤痕由活躍增生轉而減退,高度逐漸減低,硬度也開始軟化,顏色由紅色向紫色、紫褐色、色素沉著轉變,疤痕表面毛細血管擴張消失、癢痛症狀減輕。
但減退期過後,疤痕只能輕度消退,最多可以消退10%-15%,之後疤痕會進入成熟穩定期,如果不進行疤痕修復,則永遠不會消退。
受傷後三種方法預防疤痕增生
一、注意創傷皮膚護理
癒合後的皮膚可用38℃左右的溫水浸潤,以柔軟的毛巾輕拭疤痕去除皮屑。但需注意不要損傷疤痕表皮。
二、壓力阻滯增生
通常受傷兩周以上才癒合的創面,都很可能會產生增生性疤痕。這時候可以採用壓力療法造成疤痕組織毛細血管栓塞,起到預防疤痕增生的作用。
三、功能部位適當鍛鍊
功能部位的疤痕,用壓力套或彈力繃帶包紮後,可進行適當的活動鍛鍊,但是注意不要過度牽拉以免疤痕破潰加重疤痕增生。