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生活中，尿頻這個詞的出鏡率還是挺高的。電視台的廣告，一遍又一遍的；電台的各種名家專訪，尿頻尿急，尿不盡~~~
我們臨床工作中，經常會遇到因為尿頻懷疑自己攝護腺炎或者攝護腺增生的患者，對於他們很難正確認識尿頻的概念，也很難區分生理性和病理性的尿頻。那麼，就有必要學習一下這篇關於尿頻的科普文章了。
什麼是尿頻？
尿頻是指排尿次數增加，嚴重時幾分鐘就要尿一次，而且每次尿量減少，每次尿量僅幾毫升。
正常成年人排尿白天3～5 次，夜間排尿約 0～1 次，每次排尿約300-500ml，每天尿量約 1000 mL，也就是不到 2 瓶礦泉水的樣子。
對於尿頻患者來說，通常白天排尿次數過多，夜間排尿超過 2 次，每次尿量可增多或減少，而且排尿後會有膀胱里尿液還沒排凈的感覺。
我們需要區分的是生理性尿頻和病理性尿頻。生理性的尿頻多是受飲水量多少，溫度高低及出汗量多少等影響。飲水多，或者外界溫度低，排出汗液少的話，體內水分就要通過尿液排出，排尿次數自然增加。這種生理性尿頻的特點是排尿次數增多，而每次尿量正常，可以區分開來。
還有一種我們臨床常見的由於精神心理因素引起的尿頻，如焦慮、恐懼等，也可以引起尿頻，例如很多人考試前，不停的去洗手間，而每次尿量也不多。這種精神心理因素引起的尿頻，其特點是白天尿頻明顯，夜間入睡後消失。這也是正常的。
臨床上病理性尿頻就更多了，也是大家需要重點關注的。常見的原因主要是膀胱和尿道疾病：
1、炎症性與機械性刺激
各種原因所致的泌尿系特別是膀胱炎時,黏膜神經感受閾降低，反射性導致尿意中樞一直處於興奮狀態;膀胱內結石、異物、腫瘤、留置導尿管等機械性刺激,通過神經反射而引起尿頻。
2.膀胱容量減少
如妊娠子宮、盆腔腫瘤壓迫膀胱、膀胱內占位病變、攣縮膀胱及膀胱部分切除術後,使膀胱容量縮小或有效容量減少而出現尿頻。
3.排尿障礙
如尿道狹窄、結石、異物、腫瘤、憩室、攝護腺增生及膀胱頸攣縮等致使膀胱頸部以下尿道發生梗阻,繼發膀胱壁肌肉肥厚,從而增加了膀胱的靜止緊張力,因此膀胱在尚未擴展到正常容積以前,即產生尿意而排尿,形成尿頻。
4.精神神經因素
精神緊張,與排尿有關的神經病變等均可引起排尿反射紊亂而出現尿頻,如精神性煩渴症、神經性膀胱等。
本文僅以男性最常見的慢性攝護腺炎、攝護腺增生症出現的尿頻為例分析，其他疾病就不一一列舉了。
慢性攝護腺炎
慢性攝護腺炎是青壯年男性的常見病，現在很多不良的生活習慣、久坐、飲酒、疲勞、性生活不規律（縱慾或性交中斷）等都可以引起攝護腺充血，從而導致慢性攝護腺炎的發生。絕大部分男性一生中的某個階段都會受到慢性攝護腺炎的困擾。
慢性攝護腺炎常見的臨床症狀有反覆發作的尿路刺激症狀，有時候症狀還比較頑固。常見的症狀有
a膀胱及尿道刺激症狀：尿頻，尿急，尿道燒灼感，排尿不盡，尿滴瀝，尿線變細，尿無力等。
b疼痛症狀：腰骶部酸痛，也可以出現下腹部，會陰部，腹股溝或者陰囊，陰莖，睪丸等處的酸痛不適。
c尿道口滴白，準確的認知是排尿末或大便時有乳白色的攝護腺液從尿道口滴出。
d伴發症狀：下肢無力，易疲勞，焦慮，抑鬱，甚至性功能障礙等。
對於慢性攝護腺炎的尿頻，並沒有什麼明顯的炎症引起，查尿常規也可以是正常的。一般要排除一些外生殖器的炎症才考慮慢性攝護腺炎引起的尿頻。
攝護腺增生症
攝護腺增生症，是尿道周圍攝護腺體的良性增生,是泌尿外科最常見的疾病之一,發病率隨年齡增加遞增。男性自40歲以後攝護腺出現不同程度的增生,50歲後開始出現臨床症狀。攝護腺體逐漸增大,若明顯壓迫尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出現尿頻、尿急、排尿困難等相關症狀。
攝護腺增生症一般發展較慢，分為三個階段：
1、刺激期：攝護腺增生症最早的臨床症狀就是尿頻，特別是夜尿增多，正常夜尿0-1次，攝護腺增生症患者一般大於2次，嚴重者可多達十幾次，很影響睡眠質量。可以同時伴有尿急，尿不盡等症狀。
2、代償期：以進行性排尿困難為主，出現尿等待，尿線細，尿無力，尿滴瀝，排尿時間延長等。
3、失代償期：以慢性尿瀦留為主，殘餘尿增多，後面可以出現充盈性尿失禁，腎積水，腎功能不全等嚴重併發症。