俞雨生點評
如何吃飯，吃啥對腎臟是利好幾乎是所有腎病患者關心的頭等大事，我的專家門診以及公眾號讀者的提問中天天被問及此類問題。實事求是的說，吃得合理、吃的科學從某種程度上對腎病治療的療效承擔著重要作用。為此，特邀我的校友專職營養師王宇醫師參與本公眾號的科普宣傳工作。王宇老師大學所學專業就是營養學，進入我院後長期與我們腎臟病專業打交道，對各類腎臟疾病的營養有著較為系統的研究，是個不折不扣的既專業又專職的營養師。王老師將為我們腎友們系統介紹各種腎臟疾病的營養需求及腎病治療中飲食上應注意的事項，相信會給廣大腎友們帶來全新的理念和收穫，敬請關注。
王宇 營養師
王宇，女，預防醫學碩士，畢業於南京醫科大學公共衛生學院營養與食品衛生學系，南京總醫院營養科主治醫師，吳階平醫學基金會營養學部肥胖管理專委會青年委員。從事臨床營養診療工作8年，擅長慢性腎臟病、糖尿病、肥胖、非酒精性脂肪肝等疾病的營養治療。在國內外期刊發表論文11篇，參編專著3篇。
居民營養與慢性病狀況是反映一個國家經濟社會發展、衛生保健水平和人口健康素質的重要指標。在國家衛計委2015年6月30日公布的《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》中，2012年全國18歲及以上成人高血壓的患病率為25.2%，也就是說中國近四分之一的成人是高血壓患者。目前心腦血管病、癌症和慢性呼吸系統疾病是居民主要死因，其中心腦血管病死亡率高達271.8/10萬。不健康飲食是慢性病發生、發展的主要行為危險因素。今天就和大家聊一聊高血壓患者該如何科學飲食？
高血壓患者總的飲食原則是，每天進食的能量以保持理想體重（BMI=18.5kg/m2-23.9kg/m2）為宜。每日食鹽攝入量不超過5克，推薦低鹽飲食（全天攝入鈉2000毫克以內）和高鉀飲食（全日攝入鉀至少達到3100毫克），適當增加鈣和鎂的攝入量，戒酒，每天攝入充足的膳食纖維和維生素。在食物的選擇上，遵循食物多樣化及平衡膳食的原則，儘量減少攝入富含油脂和精製糖的食物，限量食用烹調油。
高血壓患者該怎麼吃？
01 穀類和薯類
增加全穀類和薯類食物的攝入，粗細搭配，推薦每日攝入穀類150-400克，其中1/3-1/2為粗糧和雜糧。少食用或不食用加入鈉鹽的穀類製品如咸麵包、方便麵、掛麵等。
02 肉類、蛋類和奶類
選擇魚、蝦、禽、蛋和瘦肉類食物，每日攝入魚蝦類25-50克，禽肉25-50克，蛋類25-50克，畜肉類25-50克。優先選擇脫脂或低脂牛奶、酸奶，每日推薦攝入奶類200-300克。
03 豆製品
每日適量食用豆製品，如豆腐（北豆腐65克/天；南豆腐120克/天）、豆漿（350克/天）、豆腐腦、豆腐乾（50克/天）、素雞（50克/天）等。不宜食用豆豉、豆瓣醬、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。
04 蔬菜和水果
每日蔬菜攝入量為500克，品種3-5種，且每日攝入的蔬菜中深色蔬菜占一半以上；多吃富含鉀的蔬菜，如菠菜、芥藍、萵筍葉、空心菜、莧菜等；水果攝入量為200克，每天選擇1-2個品種。
05 堅果
可適量食用堅果，每周50克左右，食用堅果時應注意控制攝入的總能量，合併肥胖或超重的高血壓患者應注意防止攝入過多的脂肪，以免增加體重。
06 烹調用油
優先選擇富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、菜籽油、茶籽油以及含多不飽和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。儘量不食用動物油、椰子油、棕櫚油。推薦交替使用不同種類的植物油，每天烹調用油控制在20-30克。少食用或不食用油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品（如蛋糕、點心、人造黃油等）。
07 水
不宜飲用含糖飲料和碳酸飲料，可適量飲用白開水、淡茶水、礦泉水、低糖或無糖的水果汁和蔬菜汁，保證充足的水分攝入。不宜飲酒，儘量戒酒。
參考文獻
[1] WS/T 430-2013, 高血壓患者膳食指導[S].