袁醫生的同窗好友小張在某公司信息部門工作，性格外向，前不久發現足底不知什麼時候長了一顆略凸出來的黑痣，逢人便調侃自己，說自己是「腳踩大『痣』，胸懷大志」，言語間感覺自己成了紫霞仙子所愛的「至尊寶」一般。

好景不長，由於黑痣經常跟鞋底摩擦，黑痣表麵皮膚出現破損，小張同學遂找小菌衣求助。在看過腳底大痣後，袁醫生果斷建議：「兄die，抓緊到皮膚科門診手術切除，以絕後患。」憑著對我的充分信任，小張立即挂號就診，皮膚科的帥哥醫生消毒鋪巾、手起「痣」落，配上精緻的美容縫合，讓小張甚是滿意。幾天後病理報告：「皮下痣，表皮層及真皮層間見色素沉著。」

袁醫生看後，告訴小張：「恭喜恭喜，良性的。」小張長舒一口氣。小張的經歷告訴我們，要胸懷大志，但是要高度警惕那些不懷好意的大「痣」。那麼問題來了，如何區分良性的色素痣和惡性的黑色素瘤呢？這兩者之間又有什麼關聯呢？

什麼是色素痣？

色素痣是人體皮膚內的黑色素細胞增多引起的，在醫學上，它被稱為痣細胞或者黑素細胞痣。根據生長的皮膚層次不同，痣分為皮內痣、混合痔、交界痣。

什麼是黑色素瘤？它有哪些特徵？

黑色素瘤是黑色素細胞惡變產生的皮膚腫瘤，是由良性的色素痣發生惡變而來的，晚期的死亡率是非常高的。它的典型特徵是顏色不均勻、邊緣不規則生長。

如何區分色素痣和黑色素瘤？

①觀察是否對稱：惡性黑色素瘤兩邊不對稱，普通痣是對稱的。

②觀察邊緣：惡性黑色素瘤邊緣不整齊，呈現不規則狀態。普通痣邊緣光滑，和皮膚分界明確。不光如此，惡性黑色素的表面粗糙，還可能出血和滲液，病灶高於皮膚。

③觀察顏色：普通痣一般是棕色、棕黃色與黑色，但是惡性黑色素瘤可能在此基礎上多了其他的顏色，比如粉紅色、藍黑色、白色。

④觀察直徑：通常情況下，直徑小於5毫米的為普通痣，大於5毫米的為惡性黑色素瘤。當然一些結構不良的痣與黑色素瘤無法靠肉眼觀察區分，所以對此有懷疑的應該儘快就醫諮詢。

不要談「痣」色變，及時就診才是王道

袁醫生提醒：我們要關注身體部位長出來的「痣」，並掌握其生長進程，比如有無色素顏色的改變、痣面積體積的改變、疼痛、表面滲出物等。尤其要關注某些經常摩擦的部位長出來的痣，它們極易發生惡變，比如手掌、腳掌、腰周、腋窩、會陰部、頸部等部位。如果上述部位長了痣，我們需要立即去醫院檢查，以防萬一，因為黑色素瘤對我們的健康是存在非常大的隱患的，早期進行手術干預，治癒的機會是非常大的。

患者五年生存率和中位生存期隨著黑色素瘤分期升高而降低（引用自知乎厚朴方舟Joanne）

對疾病懷有敬畏之心，早發現早治療，是獲得滿意結果的先決條件。

諱疾忌醫，很可能延誤病情，最後導致治療效果不佳，預後較差。