健康君：「應讀者的要求，這一期寫一下關於很多中老年人都會有的肺部纖維化，這可能會是一個沉重的話題，因為目前還沒有很好的方法來逆轉纖維化，也就是沒辦法做到痊癒，但是我們在現實中還會會運用各種各樣的方法來緩解痛苦甚至提高自己的生命質量，那麼難以逆轉的肺纖維化到底會有哪幾種表現，又有什麼改善方法呢？」
先跟大家明確一個概念，肺臟是由肺實質和肺間質兩部分組成的，實質可以看作是用來呼吸的部分，而間質則是為實質提供營養以便其發揮作用的部分，為肺部的纖維化最大多的原因就是肺間質的慢性炎症，中老年人由於免疫力減弱，所以比較容易發生。
試想，人的呼吸是依靠肺臟的收縮和舒張來進行體內與外界的氣體交換的，當肺部纖維化的時候肺臟的彈性收縮力減弱，那麼進入肺內的氣體就會變少，呼吸就會變得困難。
但是由於組織結構的特點，人體不管是什麼結構的纖維化都不太可能發生逆轉，所以若想從源頭解決比較困難，目前現實中主要通過解決次要矛盾，也就是解決呼吸困難來提高生活質量。
中老年人容易發生的肺部的纖維化，一般會有怎樣的表現？
呼吸困難：呼吸困難可能是最早出現而且會進行性加重的一個表現，早期的時候可能僅僅表現是活動過後呼吸困難，但是過了一段時間就會發現即使不活動，呼吸也變得費力起來。
而且由於肺臟表面還有一層胸膜，上面分布有豐富的神經，因此若是纖維化影響到胸膜的時候還會引起乾咳的產生，這時候是沒有大量痰液咳出的。
杵狀指：這種表現真的是見一次就永生難忘，健康君還記得第一次見到杵狀指時候得好奇與震驚，當然也不是人人都有的，出現指頭肥大變粗的機率在50%左右。
這是因為肺纖維化後會引起身體的慢性缺氧，而在手指末端的血液循環又不是很豐富，所以會造成手指末端指關節慢性缺氧，引起組織炎症最終增生畸形。
出現雜音：一般人是發現不了的，只有專業人士才能辨別出來，在肺的基底部纖維化的人都會出現Velcro雜音，而且是在吸氣結束的時候才能聽得到。
這些都是肺部有纖維化的時候容易出現的，所以若要發現，應該及時重視。
肺部纖維化，真的是只能越來越嚴重麼？
從議論上來說，肺部纖維化一旦開始便很難停下，因為這是一個進行性加重的過程，但是當解決不了主要矛盾的時候，我們可以選擇解決次要矛盾，從改善呼吸困難下手。
藥物方法：現在對於肺部纖維化這一塊沒有很好的方法，能夠使用的藥物很少，不過根據研究，N-乙醯半胱氨酸或者吡非尼酮都可以減慢肺部的纖維化速度和急性加重的頻率，不過也只對一部分人有效。
物理方法：肺部的康復訓練也要同步進行，例如在情況允許的情況下可以做一些有氧運動來改善循環，更重要的是若身體明顯存在持續性的低血氧（氧分壓<55mmHg），可能就需要長時間的氧療了，而且最好不用有創的技術來實行。
最終方法：當這一個肺臟完全失去功能的時候，採取最後的措施也即是換一個肺臟使用，這也是最有效的方法，不過由於供體少，也算一個比較難的方法。
這2個檢查方法，能有效評估肺功能
胸部HRCT：又叫做胸部的高解析度CT能夠看得比普通的CT清楚許多，可以說是檢查肺部纖維化的金指標，從HRCT上能看到網格一樣的、蜂窩一樣的肺組織改變，所以健康君認為應該作為首選的方法。
肺功能的檢查：肺臟的彈性收縮力減弱，會引起肺部氣流通氣的時候變得異常困難，肺的肺活量、通氣量降低會動使脈血壓中的氧含量也會下降，所以也很直觀。
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