慢性腎炎可以根治嗎?

螢火蟲不會發光 發佈 2020-01-23T02:01:58+00:00

慢性腎炎如果不特指,一般指的是慢性腎小球腎炎,是原發於腎小球的疾病,表現為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。


一、什麼是慢性腎炎?

慢性腎炎如果不特指,一般指的是慢性腎小球腎炎,是原發於腎小球的疾病,表現為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。慢性腎小球腎炎是我國常見的腎臟病,病情輕重不一。

慢性腎小球腎炎的發病絕大部分與自身免疫有關,所以治療往往需要使用激素或者同時使用免疫抑制劑。

根據病理類型,慢性腎小球腎炎分為IgA腎病、膜性腎病、非IgA系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、局灶節段性腎小球硬化等。

二、慢性腎炎如何治療?

做到以下幾點,可有效防止慢性腎炎發展到尿毒症。

慢性腎炎的治療措施包括抑制免疫,嚴格控制血壓,減低蛋白尿,延緩腎臟病進展等。

1.抑制免疫:

由於自身免疫參與了慢性腎炎的發病過程,所以慢性腎炎常需要免疫抑制治療。包括激素(潑尼松、甲潑尼龍)和免疫抑制劑(環磷醯胺、環孢素、他克莫司等)。

當然,激素和免疫抑制劑的使用並不是隨意的,什麼情況用、什麼情況不用都有明確的指證要求。


2.嚴格控制血壓:

降壓治療既可抑制高血壓對腎小球的損傷,又可顯著延緩腎病的進展,而且普利類或者沙坦類降壓藥還具有降尿蛋白的作用。首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI,普利類)或者血管緊張素受體阻斷劑(ARB,沙坦類)降壓藥,劑量可用至降壓劑量的2~4倍。

此外,多數患者需服用2種或多種藥物來控制血壓,常聯合的藥物有長效鈣拮抗劑,以及利尿劑、β-受體阻滯劑和其他降壓藥。

3.消腫:

給予噻嗪類利尿劑或者袢利尿劑,可排除體內多餘的液體,有助於控制血壓,與ACEI或ARB聯合使用可增加降壓療效。

4.抗感染:

對同時存在的細菌感染,可使用抗菌素抗感染治療。

5.降糖、降脂、降尿酸:糖尿病、高脂血症、高尿酸血症對腎小球也有損傷,所以對合併有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症的患者,要積極的進行控制。

6.對出現的腎性貧血、鈣磷代謝障礙等,要積極的治療,比如使用促紅細胞生成素、補充鐵劑,補充維生素D、補鈣、降磷等。

三、慢性腎炎可以根治嗎?

這是許多醫生面臨的、也是許多病人最想知道的問題:我的某某病能根治嗎?

許多慢性腎炎患者總是希望自己的腎病就像治療急性腎盂腎炎、急性肺炎一樣,用幾天藥便恢復如初,不在打針、吃藥,而且永不復發。

其實,如果按照「根治」的要求,急性腎盂腎炎、急性肺炎都不能算根治,因為這兩個病也會復發。

目前已經被「根治」的疾病有天花、脊髓灰質炎。

慢性腎炎,已經損傷壞死、發生硬化的腎小球是不能恢復了,逐漸發生的腎衰也是不可逆的。期望慢性腎炎經過治療後,腎臟恢復的如同沒有發生過疾病一樣是不現實的,有些症狀比如蛋白尿、血尿、高血壓等可能終生存在。

但是,症狀不消除不代表沒有治癒。

終身使用普利類或者沙坦類降壓藥等藥物,將上述症狀控制在標準之內,不出現心腦血管併發症、不發生腎功能衰竭,不也能健康的生存嗎?不也是治癒嗎?

當然得了慢性腎炎也不要過於緊張,畢竟它只是一種炎症,如果能夠及時的調理好心情,改善平時的飲食,不要經常熬夜,平時可以利用今幸人參幫助身體抗炎,排毒,增強體質,相信會還你一個良好的腎。

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