為新生兒添一道屏障 杭州已為7.8萬例新生兒提供先心病免費篩查

杭州網 發佈 2020-01-03T10:04:39+00:00

作為2019年市政府為民辦實事項目,由市衛健委牽頭的「加強出生缺陷防治工作,在杭所有55家助產醫療機構免費開展新生兒先心病早期篩查,篩查覆蓋率60%以上」項目,在杭所有55家助產醫療機構已全部免費開展新生兒先心病早期篩查,機構覆蓋率100%,全市篩查新生兒共7.8萬例,篩查率89

杭州日報訊 咚咚咚,強而有力,這是一個新生健康寶寶的心跳聲,然而,還有一部分寶寶的心跳讓人揪心。作為2019年市政府為民辦實事項目,由市衛健委牽頭的「加強出生缺陷防治工作,在杭所有55家助產醫療機構免費開展新生兒先心病早期篩查,篩查覆蓋率60%以上」項目,在杭所有55家助產醫療機構已全部免費開展新生兒先心病早期篩查,機構覆蓋率100%,全市篩查新生兒共7.8萬例,篩查率89.3%。

作為這項為民辦實事項目的直接受益家庭,在杭州市婦產科醫院生產的李女士感嘆:幸虧有了政府先心病篩查這道保險,保住了孩子的命。

先心病篩查救回新生寶寶

今年37歲的李女士,外地來杭務工多年,2019年9月在杭州市婦產科醫院生產第二胎。分娩過程很順利,但他們的喜悅之情並沒有持續太久。當醫院給寶寶做先心病篩查,進行「經皮脈搏血氧飽和度測定」時,立馬提示陽性,心臟超聲進一步檢查後確診為「完全性大動脈轉位」。於是,醫護人員緊急通過綠色通道將寶寶轉院到浙大兒院。

「完全性大動脈轉位」是一種十分兇險的先天性心臟病,即主動脈和肺動脈對調位置,72小時內不處理就可能死亡。這個疾病可以通過產前診斷髮現,但李女士由於一胎順利,沒有進行常規產前檢查,險些讓寶寶遭殃。好在市政府民生實事項目「先心病篩查」又增加了一道保險,順暢的綠色通道讓寶寶4小時內就完成了轉院,並及時手術。

先天性心臟病是我國發病率最高的出生缺陷疾病,選擇合適的手術時機是先心病手術成功並取得良好預後的關鍵。

新生兒先天性心臟病篩查,是指家長在知情同意情況下,讓出生後6-72小時內的新生兒通過心臟雜音聽診和經皮脈搏血氧飽和度測定(「雙指標法」)進行先心病篩查。通過進行先心病篩查,對於初篩陽性≥1項者行心臟超聲檢查以明確診斷。

「雙指標法」簡單易行、無創,具有較高的可靠性,有助於早期發現新生兒危重先心病,以實現早發現、早診斷、早治療。

篩查是為了早診斷早干預

先心病篩查列為民生實事項目以來,市衛健委高度重視項目的實施效果,2019年3月初出台了項目實施方案,並召開項目啟動會,比原計劃(6月份實施)提早了2個月余,這也讓受益新生兒增加了約1.5萬人。同時將先心病篩查技術作為一項適宜技術向助產機構加以推廣,全市55家助產醫療機構的100餘名業務骨幹接受了「雙指標法」操作培訓。

我市先心病篩查覆蓋面廣,篩查對象囊括了杭州市域範圍內所有助產醫療機構出生的新生兒,不論戶籍均可以享受免費先心篩查。篩查只是健康管理的第一步。目的是通過篩查,對篩查並診斷陽性的新生兒及早進行干預治療。市衛健委明確55家助產醫院作為篩查機構,33家醫院作為篩查陽性患兒的診斷機構,198家基層醫療機構作為篩查診斷異常患兒的隨訪管理機構,形成健康管理閉環。篩查陽性新生兒信息及時發送到其常住地的社區衛生服務中心,通過家庭醫生簽約服務實施隨訪管理,督促篩查陽性新生兒早診斷、早干預,協助落實後續治療方案,並做好轉診服務。

為提高家長的知曉度和接受度,市衛健委在項目啟動前就組織編制了新生兒先心病篩查的宣傳材料,發放至全市助產醫療機構用於宣傳推廣,在母子健康手冊APP中增加了先天性心臟病的健康教育。

據了解,為促進這項民生實事工程能夠穩定化、常態化,新生兒先心病篩查將增設為我市基本公共衛生服務項目向老百姓免費提供,這一舉措為我市新生兒增加一道堅實的保護屏障,將進一步增強群眾的獲得感與幸福感。

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