男女都要注意,感冒藥混用危害大

醫院臨床藥師 發佈 2020-01-03T12:57:37+00:00

很多成年人覺得感冒發燒沒什麼大不了的,有了感冒症狀就到藥店自行購買感冒藥,有時還是好幾種藥一起吃,有點盲目性。

秋去冬來,北方又進入流感高發季。很多成年人覺得感冒發燒沒什麼大不了的,有了感冒症狀就到藥店自行購買感冒藥,有時還是好幾種藥一起吃,有點盲目性。感冒不是小事情,服用藥品更不是小事情,在自己不是專業醫藥人員的情況下,還是去看醫生,得到專業指導,安全用藥為好。

據食品藥品監督管理局一項針對感冒藥使用情況的調查報告顯示,不合理用藥中約70%為重複應用感冒藥。

種類雖多,藥品組分多相近

感冒多由病毒感染引發,目前尚無針對特定病毒的特效藥,感冒藥也僅限於改善或緩解不適症狀。如改善發熱、頭痛、全身關節酸痛等症狀的對乙醯氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬等解熱鎮痛類感冒藥;緩解鼻塞症狀的含有鹽酸偽麻黃鹼成分的減充血類感冒藥;止咳祛痰的含氫溴酸右美沙芬成分的鎮咳類感冒藥;緩解鼻癢、流涕、打噴嚏及流淚症狀的含撲爾敏、異丙嗪等抗過敏成分的感冒藥。而藥店裡賣的otc感冒藥多為添加上述四類藥物成分的複方製劑;另外,多數中成藥製劑亦添加了上述西藥成分。因此,為了儘快病好而隨意合用感冒藥極易導致藥物過量。

聯合應用,損傷肝、腎、胃

幾種抗感冒藥聯合用藥並不一定能取得1+1>2的藥效。因藥物存在有效濃度範圍,藥物濃度過大或過小皆不利於最佳藥性的釋放,而藥物過量不僅無助於緩解病情,還常導致肝、腎、胃等臟器受損。國家藥品不良反應監測系統資料庫顯示,合併用藥引起的不良反應中嚴重病例(占11.9%)是單獨用藥導致不良反應的(2.0%)近6倍。

傷肝:過量服用含對乙醯氨基酚及含有對乙醯氨基酚成分的感冒藥可致嚴重肝損害。約25%的爆發性肝衰竭和近50%的肝功能異常與用藥有關,其中對乙醯氨基酚類感冒藥是引起急性肝衰竭的一個「罪魁禍首」。

傷腎:阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬及含有上述成分的非甾體類抗炎感冒藥具有腎毒性,幾種這類抗感冒藥一起吃的話藥性疊加可致腎臟損害,尤其可對腎功能不全或過敏體質者造成嚴重腎功能損傷,嚴重者可致急性腎衰竭。

傷胃:阿司匹林、對乙醯氨基酚及含有此成分的解熱鎮痛藥可損傷胃腸道黏膜。其中以阿司匹林對胃黏膜的刺激性最大,如過量服用或藥性疊加可誘發或加劇潰瘍,甚至引發胃穿孔而危及生命。

此外,含有偽麻黃鹼成分的減充血類感冒藥具有收縮血管的作用,過量攝入易引發心臟不適,甚至誘發心腦血管疾病。

提醒:不少人將抗生素當作「萬能藥」,一旦感冒,首用抗生素「消炎」。而抗生素主要是針對細菌感染,對90%由病毒感染引發的感冒不具療效。反而可能增加藥物不良反應和打亂腸道正常菌群引起腹瀉或耐藥。總之,感冒屬自限性疾病,自然病程5天至7天,如盲目或過早應用感冒藥可因藥物抑制自身免疫而延長病程。因此,感冒症狀輕者應多喝水、多休息,注重提高自身免疫力;症狀嚴重者應及時到醫院做血常規檢查,確定感冒類型並嚴格遵醫囑用藥。

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