偏頭痛治療有特效藥嗎?

疼痛科岳劍寧醫生 發佈 2020-01-03T17:30:57+00:00

首都醫科大學宣武醫院疼痛科 岳劍寧偏頭痛作為一大類疾病,治療的藥物有很多,雖然很多藥物都宣稱能治療偏頭痛,實際還沒有一種藥物能夠有效地達到偏頭痛的根治,但是很多的藥物可以用來控制症狀,比如頭痛發作的時候給患者鎮痛藥,例如必理通、散利痛這類乙醯基酚成分為主的這種鎮痛藥物,這是一個對

首都醫科大學宣武醫院疼痛科 岳劍寧

偏頭痛作為一大類疾病,治療的藥物有很多,雖然很多藥物都宣稱能治療偏頭痛,實際還沒有一種藥物能夠有效地達到偏頭痛的根治,但是很多的藥物可以用來控制症狀,比如頭痛發作的時候給患者鎮痛藥,例如必理通、散利痛這類乙醯基酚成分為主的這種鎮痛藥物,這是一個對症治療的藥物,往往也是比較有效,但是不能長期服用,可以在發作期短期使用,長期大量使用副作用就會出現了。



第二類就是改善頭部的神經血管功能的藥物,目前副作用比較小的叫曲普坦類的藥物,包括佐米曲普坦、舒馬曲普坦,這一類的藥物主要是通過特異性五羥色胺受體起作用,在血管和神經發生異常功能障礙的時候,通過對神經和血管的調節改善異常的血管擴張狀態,並且改善三叉神經系統炎性滲出刺激從而終止頭痛的發作,這個藥物呢經過臨床驗證副作用相對比較小,治療作用又是比較好,所以這個藥物是偏頭痛的發作期,效果比較好的一個藥物。

在偏頭痛的治療裡面還有一些對因治療,為了預防血管和神經的異常的這種擴張,有一個像鈣離子拮抗劑,比如像β受體阻滯劑倍他樂克,常用的鈣離子拮抗劑,像西比靈這一類的藥通過改善血管工作狀態,來達到長期預防的目的,這一類的藥要叫預防性用藥。


還有一大類藥就是祖國醫學,中醫藥。祖國醫學裡面講的痛則不通、通則不痛,所以採用補腎、活血化瘀這一類的藥理為成分的中成藥,其中有一些本身兼有鎮痛作用,有一些經過治療以後患者也能夠取到非常好的效果,這是主要是偏頭痛的一些藥物治療。



經過這些藥物治療有一部分偏頭痛就會治癒,其他單純藥物治療不能根治的病人,可以結合認知教育,康復鍛鍊,針灸理療,以及神經阻滯,微創介入治療等方法,達到更好地臨床效果。



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