怎樣治療子宮腺肌症呢?

不孕科沈文華醫生 發佈 2020-01-14T02:21:35+00:00

其作用機制有:異位子宮內膜壞死,分泌攝護腺素減少,緩解痛經,減少月經量,降低復發率;在位內膜側支循環的建立,可由基底層逐漸移行生長恢復功能。

  很多女性不孕患者經過檢查,被告知自己患有子宮腺肌症,心裡有些擔心。子宮腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或局限性的病變,是很常見的女性疾病,但是對女性朋友的影響是很大的。那麼應該怎樣治療子宮腺肌症呢?一起來了解一下吧。

  子宮腺肌症的治療手段較多,臨床決策需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。手術與藥物治療方案可同時選擇。

  一、藥物治療

  (1)對症治療

  對症狀較輕,僅要求緩解痛經者,可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對症處理。

  (2)假孕療法

  對症狀較輕,暫無生育要求及近絕經期患者,口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發展的作用。

  (3)宮內節育器

  對月經量大、痛經,暫無生育要求者,可選擇上內含高效孕激素的節育器,通過其在子宮局部持續釋放孕激素以控制異位病灶發展,需在五年後取出或更換。

  二、手術治療

  手術治療包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。

  (1)子宮切除術

  適用於患者無生育要求,且病變廣泛,症狀嚴重,保守治療無效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。

  (2)子宮腺肌病病灶切除術

  適用於有生育要求或年輕的患者。因子宮腺肌病往往病灶瀰漫並且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留並利於術後妊娠是一個比較棘手的問題。

  三、選擇性子宮動脈栓塞術

  選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機制有:異位子宮內膜壞死,分泌攝護腺素減少,緩解痛經,減少月經量,降低復發率;在位內膜側支循環的建立,可由基底層逐漸移行生長恢復功能。但子宮動脈栓塞術會影響子宮及卵巢的血運,從而對妊娠有不利影響。可能會導致不孕、流產、早產並增加剖宮產率。

  以上就是對治療子宮腺肌症的方法總結,相信大家都了解了。患者朋友要根據自身的身體情況,選擇適合自己的治療方法,相信會很快恢復健康的。

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