來自意外來源的黃體酮可能會影響流產的風險

艾德醫訊 發佈 2020-01-07T08:05:31+00:00

確診的妊娠中,有百分之二十的人以流產結束,最常見的是在孕早期,原因是從感染到染色體異常。但是有些婦女反覆流產,這是一個痛苦的過程,指出了潛在的問題。臨床研究並不平衡,但是一些證據表明,對於有反覆流產史的婦女,在懷孕初期服用孕激素可能會適度地提高這些婦女進行足月妊娠的機會。


確診的妊娠中,有百分之二十的人以流產結束,最常見的是在孕早期,原因是從感染到染色體異常。但是有些婦女反覆流產,這是一個痛苦的過程,指出了潛在的問題。臨床研究並不平衡,但是一些證據表明,對於有反覆流產史的婦女,在懷孕初期服用孕激素可能會適度地提高這些婦女進行足月妊娠的機會。

脂質研究雜誌上的一項最新研究為孕產婦和胚胎組織之間孕酮信號傳導的新面貌提供了一些啟示,並暗示了對該信號傳導的破壞與反覆流產之間的初步聯繫。

孕酮在將胎盤嵌入子宮內膜子宮內膜中起著重要作用。激素是增厚子宮內膜,重新組織血流以為子宮提供氧氣和營養以及抑制母體免疫系統的關鍵。

黃體酮是卵巢的正常周期,通常在受精後繼續。懷孕大約六周後,胎盤接管了孕酮的生產,這是關鍵的交接。(胎盤還製造其他激素,包括在妊娠試驗中檢測到的人絨毛膜促性腺激素。)胎盤孕激素主要來自組織成手指狀突起的表面組織,這些突起整合到子宮內膜並吸收營養。一些細胞離開這些突起並移入子宮內膜,在那裡它們有助於指導動脈的重組。

由Sigrid Vondra領導,JürgenPollheimer和ClemensRöhrl監督的奧地利研究人員使用終止妊娠的細胞,比較了留在胎盤表面的細胞與遷移到子宮內膜的細胞。他們發現,孕早期兩種細胞類型中負責孕激素產生的酶有所不同。

黃體酮作為類固醇激素,源自膽固醇。儘管在遷移細胞和表面細胞中,孕酮的總產量似乎大致相同,但遷移細胞會積聚更多的膽固醇,並表達更多將膽固醇轉化為孕酮的關鍵酶。在反覆流產的婦女中,與健康懷孕的婦女相比,胎盤遷徙細胞中的酶含量較低。相反,從胎盤表面的細胞中健康懷孕和流產孕婦的酶水平沒有差異。

研究小組的研究結果表明,遷徙細胞產生孕激素可能在懷孕初期具有特定而必要的作用,而破壞該過程可能與流產有關。

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