從Nepean醫院看的紅太陽。圖片來源：Kazuaki Negishi教授/雪梨大學
一項國際研究發現，即使短期暴露於低濃度的細顆粒物PM2.5，也會增加院外心臟驟停（OHCA）的風險，並注意到與煤等氣體污染物相關燃燒/採礦，林區大火和機動車輛。
人們認為，對日本數據進行的全國性研究因其出色的監測，人口密度和相對空氣品質而被選中，是迄今為止同類研究中規模最大的。它使用比以前所有研究總和大三倍的樣本，提供了PM2.5與心臟驟停之間關係的全面證據，並證明了對老年人等群體的影響。
雪梨大學領導的研究得出的結論是，在世界範圍內應加強標準。這也意味著需要更清潔的能源。
研究結果今天發表在高影響力的《柳葉刀星球健康》雜誌上。
來自雪梨大學醫學院的通訊作者，資深作者Kazuaki Negishi教授說，以前對空氣污染和急性心臟事件的研究一直是不一致的，尤其是在達到或優於世界衛生組織（WHO）準則的空氣濃度下。
這項研究的規模和穩健性解決了先前數據中的不一致之處，該研究發現90％以上的OHCA發生在PM2.5水平低於世衛組織指南（和澳大利亞標準水平）時，每天平均25微克。立方米（μg/ m3）。同樣，98％的OHCA的水平低於日本或美國的每日標準水平35μg/ m3。
「院外心臟驟停是一項重大的醫療緊急事件，全世界只有不到十分之一的人倖存於這些事件中，而且越來越多的證據表明空氣污染與更嚴重的空氣污染或細顆粒物質（如PM2）有關。 5」，Nepean臨床醫學院內科主任兼醫學負責人Negishi教授說。
「我們分析了百萬例院外心臟驟停病例中的近四分之一，並發現與急性空氣污染水平有明顯聯繫。
「我們的研究支持最近的證據，表明沒有安全的空氣污染水平，儘管空氣品質總體上符合標準，但發現心臟驟停的風險增加了。
上個月從Nepean醫院採取的紅太陽的特寫鏡頭。圖片來源：Kazuaki Negishi教授/雪梨大學
「鑒於汽車數量的增加以及森林大火等災難的加劇，空氣污染有加劇的趨勢，這在醫療保健中必須考慮到對心血管事件的影響以及呼吸系統疾病和肺癌回應。」
Negishi教授此前曾在2014年維多利亞州的Hazelwood煤礦大火後進行現場工作，他說，就心血管影響而言，通常處於危險之中的是老年人：「如果您年輕健康，就不應立即面臨危險。具有毀滅性的後果。」 但是，他強調指出，這些發現僅與短期有關，其影響可以持續長達五年。
本文的結論是，迫切需要改善空氣品質。作者指出：「由於各國之間的空氣品質之間沒有界限，因此，對於我們的星球而言，必須採取全球性方法來解決這一至關重要的健康問題。」
研究關鍵發現及其含義
該研究借鑑了日本的數據，因為該國保留了其空氣污染水平的全面記錄以及全國範圍內高質量的OHCA庫。
研究人員發現，PM2.5每增加10μg/ m3，風險就會增加1-4％。
換句話說，雪梨最近由於叢林大火煙霧而經歷了空氣污染的加劇，在最糟糕的一天，里奇蒙郊區的PM2.5超過了25μg/ m3的標準，躍升至500μg/ m3以上，與持續吸菸水平。雪梨日益嚴重的空氣污染將導致院外心臟驟停增加約一倍。
《柳葉刀星球健康》（Lancet Planetary Health）論文比較了記錄到空氣污染後最多三天發生的OHCA；Negishi教授說，然而，在急性空氣污染後長達五到七天，對心臟的影響可能會發生，因此整個心血管影響可能會比所指示的還要嚴重。
還分析了對性別和年齡的影響。
在雪梨的森林大火之前和之中，藍山的煙霧「消失」了。信用：Shanthosh Sivapathan博士
儘管影響並未按性別劃分，但對於65歲以上的人，PM2.5暴露與全因OHCA的發生率顯著相關。
數據表明，短期暴露於一氧化碳，光化學氧化劑和二氧化硫與全因的OHCA之間存在關聯，但與二氧化氮無關。Negishi教授解釋說，例如汽車排放中的二氧化氮含量可能不足以導致產生OHCA。
一般而言，除了空氣污染對心血管死亡率的已知影響外，這項研究還填補了短期暴露於急性空氣污染對OHCA的影響的重要知識空白。
作者指出：「結合空氣品質預測，我們的結果可用於預測這種緊急情況並更有效地分配我們的資源」。
空氣污染事實
- 全球PM2.5的主要來源有兩個：
1.交通/機動車
2.叢林大火（在加利福尼亞，亞馬遜和澳大利亞舉行的年度大型活動）
- 人眼無法同時看到PM2.5和PM10，這會增加心臟驟停的機會，這意味著心臟停止運轉，如果不及時治療，往往會在幾分鐘內導致死亡。
- PM10顆粒物是相對較粗的粉塵，例如由研磨操作產生並在道路上攪動。相比之下，PM2.5是細顆粒物，可以進一步傳播到體內並停留更長時間。
- 最危險的空氣污染是PM2.5，這是一種細顆粒物，其直徑約為人發直徑的3％。