牙醫Helen聊如何從口腔健康觀測全身健康

牙醫helen專欄科普 發佈 2020-01-25T05:48:34+00:00

相信很多人都有這樣那樣的口腔問題,比如早晨起床刷牙時,白色的牙膏泡沫中總是出現些紅血絲,或是年紀輕輕的牙齒卻開始鬆動了,又或是有難以祛除的口臭等等,不要小看這些口腔問題,很有可能是全身疾病的前兆。

相信很多人都有這樣那樣的口腔問題,比如早晨起床刷牙時,白色的牙膏泡沫中總是出現些紅血絲,或是年紀輕輕的牙齒卻開始鬆動了,又或是有難以祛除的口臭等等,不要小看這些口腔問題,很有可能是全身疾病的前兆。因為口腔要比身體內的其他器官要容易觀察得多,所以我們可以通過嘴巴發現病症的早期症狀,從而及時治療,保護身體健康。今天牙醫helen來和大家聊如何從口腔健康觀測全身健康。

一、刷牙出血、嘴裡還有血腥味,這是怎麼回事?

1.刷牙出血的最常見原因是患有牙周疾病,當有牙周疾病時,牙齦水腫,牙齦內大量新生血管充血擴張,通透性增強,一旦受到刷牙或咀嚼等刺激時,牙齦即出血。口腔有牙周炎時,毛細血管充血、變脆,一碰就很容易出血或吮吸出血,一般都能自行止住。

當牙周疾病進一步發展,牙齒周圍支持骨吸收加重,牙齒就會鬆動,牙齒周圍出現深的牙周袋,牙齦腫脹並有膿液溢出,需要儘早治療。否則會脫落!牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎症,損壞的牙周組織無法再恢復,所以算口腔里的"不治之症"。

牙周炎的最根本的治療是徹底清除牙菌斑和牙石!!! 除每年兩次的普通洗牙外,還要作齦下刮治,雷射牙周等等必要的牙周治療!同時做好口腔衛生維護!一般刷牙只能清除牙齒表面的牙菌斑,更多的有害物質(軟垢、殘渣、有害細菌)殘存在牙縫裡,牙刷無法清除。

下圖為超聲波潔牙步驟

對牙縫及隱蔽部位的清潔,我推薦牙線和沖牙器混合使用。 傳統習慣上,中國人喜歡用牙籤,西方人喜歡用牙線。沒有一個牙科醫生會鼓勵他的病人用牙籤,因為牙籤對牙齒的損害是顯而易見的:損害牙釉質、使牙縫增大等等。


2.口腔疾病往往是全身疾病的體現,所以有些全身性疾病也可引起牙齦出血!

一些造血系統疾病,如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癱、血友病可有牙齦的自發性出血;愛滋病患者發生的與 HIV有關的牙周病很,如線形牙齦紅斑、壞死潰瘍性牙眼炎、壞死潰瘍性牙周炎,也會伴有牙齦出血。

某些腎臟疾病患者,或者糖尿病患者,由於身體抵抗力降低,易被感染,牙周組織發生改變,常出現牙齦出血的症狀。


性激素的改變,如青春期、月經期、妊娠期的內分泌變化,也可能導致牙齦出血。

有的患者,尤其是青少年,在牙齦上長了一個鬆軟的、暗紅色的腫物,一碰就出血,並且鄰近的牙齒鬆動,要警惕是否是中樞性的血管瘤,這是一種出血兇猛的疾病,會危及生命,一定要去專業醫院進行檢查和治療。

看過上文,大家是不是覺得毛骨悚然?呵呵沒事,絕大多數還是牙齦炎、牙周炎造成的,但有少數的患者是因為上文中的全身疾病引起的,一定要重視,所以需要及時就診,排除全身疾患。

二、明明很想跟對方親切交流,但卻因口中有異味而不敢接近?

大家是否曾有過這樣的「齒」辱?!明知道是嘴裡來的味道,卻不知道來源口腔哪裡,更不知該如何消除這可惡的氣味,讓人抓狂。其實口腔來源的口氣是主要由齲洞,牙周,舌苔上,不良修復體等處的細菌和食物殘渣起化學反應產生H2S氣體產生的。

口腔疾病必須首先去口腔科治療,如果是齲病,去牙體牙髓科。有刷牙出血牙齦紅腫,去牙周科。有不良修復體需要先去口腔修復科。然而治療後的口腔衛生維護尤其重要,因為口腔是有菌環境,學會正確刷牙方法,拉牙線清除牙縫內污垢,刷舌苔,選擇適合您的牙刷,使用有針對性的牙膏,比如含氟化錫的,有效抑菌,防止口臭也至關重要。

雖然沒有做好口腔衛生會有口臭,但要是口腔疾病或身體疾病引起口臭,並非刷牙就可改善。比如以下幾種情況。

1.長期便秘引起的口臭

腸胃不好的人群,新陳代謝能力也會相應減弱,比較容易導致便秘。有許多人患有慢性便秘,如果放置不管的話,而只將慢性便秘當作「正常的事」,很可能就會導致口臭。


2.飲食生活不規律引起的口臭

平時愛吃油膩油炸、辛辣刺激性的食物,或是經常吸菸的人,也容易出現口臭。

其次,經常加班、熬夜,睡眠不足,口腔分泌唾液減少,細菌積聚,會引起口臭的問題。熬夜還會導致人體內分泌失調,也會引起口臭。

如果有這方面的習慣,就要注意飲食規律,改變生活習慣,就可以逐漸緩解口臭的症狀。


3.胃部疾病或者胃癌引起的口臭

當一個人腸胃功能不好時,消化能力會下降,而消化能力一旦下降,食物殘渣逗留在腸胃中的時間就會很長,腸道中的細菌就會對其進行分解,進而產生各種難聞的氣味,從口腔中釋放出來,形成口臭。那些患有胃癌的人,腸胃的消化功能肯定會不好,因此製造的臭味會比別人多,更容易出現口臭症狀。因此,當出現持續口臭現象,我們千萬不可掉以輕心。


4. 很多全身性疾病也可以引起口臭,如糖尿病酮症酸中毒,尿毒症,白血病,維生素缺乏,重金屬中毒都有可能。

其他原因造成的口臭,則應該先對這些疾病進行局部或全身的系統治療。

三、舌是構成口腔的重要器官之一,它能十分靈敏地反應機體的很多變化。

常見的舌部變化有地圖舌、黑毛舌、白毛舌等。地圖舌這種病可能與消化不良、營養缺乏和體質差等因素有關。一般無症狀,在吃刺激性的食物時舌頭感到有點麻。

出現白毛舌主要是由於病理性改變所引起的,出現白毛舌,說明身體有脾胃不和的症狀,一定要及時的進行治療。建議平時要注意口腔清潔,不要吃容易引起炎症刺激的食物,要少吃辛辣刺激食物,也不要吃發物,要多吃新鮮的蔬菜和水果,平時勤刷牙勤漱口。

而造成黑毛舌可能與幾種易感因素有關,包括吸菸、口服抗生素、藥物和舌表面念珠菌感染等;其中產色菌過度生長的發生可能與口腔環境或系統使用抗生素有關,嬰兒常見此原因。一般無症狀,少數病人感到局部不適。經過緩慢,可持續數月甚至數年不退。一些患者訴當舌接觸上齶部時有口臭、異味或作嘔感。

不良的生活習慣會引起多種疾病,多數疾病的產生會引起口腔問題。去除口腔問題首先要找到其根源,然後再進行針對性治療。

四、口腔潰瘍雖然是小病,可疼起來真要命!

造成口腔潰瘍的原因有很多,比如局部創傷、吃了刺激性食物、情緒焦慮、壓力大、維生素或微量元素缺乏或是遺傳等。所以平時生活中偶爾出現的一次口腔潰瘍不要太緊張,這是對你生活方式、飲食習慣及各方面的一個提醒。部分患者會出現口臭、頭暈、噁心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身症狀。


但是多種比較嚴重的疾病,如萊特爾綜合徵、白塞病、腫瘤等伴發的潰瘍,是疾病主要表現或繼發性損害的一種表現,應結合綜合判斷,以為延誤病情。

最後來給大家講講日常如何維護口腔健康:

堅持一日兩次刷牙,刷牙方法正確(採用巴氏刷牙法),時間三分鐘。為何刷牙需要3分鐘?刷牙是為了把牙齒的外面、裡面、咬合面等各個牙面上的菌斑都去掉。這個工作量不算小,大約有80多個牙面需要清潔。要常常改變牙刷的位置,慢慢地在每個牙齒的所有牙面上轉動,一把牙刷在同一時間裡只能刷到2~3個牙齒,因此每次刷牙3分鐘才能把所有牙齒都刷乾淨。

即便我們每天刷牙,牙刷也只能刷到牙齒表面的60-70%,那麼哪些地方被遺漏了呢?這些"被遺忘的角落"里,其中最重要的就是兩顆牙齒之間的牙縫位置,而牙刷卻刷不到這個部位。那麼怎樣才能清潔這個部位呢?那只有:牙線!牙線比牙籤安全得多,它是最有效的牙齒清潔工具,與牙刷一起被認為是對牙齒破壞最小的口腔衛生維護工具!

別忘記每年兩次拜訪您私人牙醫,檢查,洗牙,作防蛀處理,小問題及時治療,對於缺失牙應該及早修復;保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞;保持心情舒暢,樂觀開朗;適量進行體育鍛鍊;堅持每年定期體檢希望大家都擁有一口健康的牙齒哦。##2020春節醫路守護#


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