新型冠狀病毒感染的肺炎疫情牽動著全國人民的心，疫情的防控成為了萬眾關注的焦點。但需要提醒大家的是，冬春季不僅是呼吸道傳染病高發季節，也是心血管疾病的高發時期，需要引起大家的警惕。

心血管病患者的3個誤區

誤區一：醫院疫情比較嚴重，有病忍一忍，不去醫院

最近，隨著新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發展，大家對「去醫院」這三個字諱莫如深。確實，新冠肺炎來勢洶洶，小毛病最好不去醫院，避免人群交叉感染。

但這不是說不能去醫院。很多人身體不舒服，選擇在家熬一熬，可這一熬，就有人可能熬出危險的。

比如有些人胸痛之後，認為吃點麝香保心丸就好，不用去醫院。但如果是胸痛急性心梗，它的黃金救治時間是3小時之內，大約50%的人會在3小時內死亡。

典型症狀：胸痛，心前區疼痛，呈劇烈的壓榨性疼痛，灼燒感疼痛，疼痛可放射至左上臂、頸部、肩、背部。

伴隨症狀：

1.胸悶；

2.呼吸困難；

3.大汗淋漓：由胸痛引起；

4.噁心、嘔吐。

如果高度懷疑是急性心梗，不要拖，此時及時撥打急救電話去醫院處理才是最重要的。

現在肺炎疫情嚴重，擔心去醫院會有風險？這也是非常多的人很擔心的一個問題。中國疾控中心《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間公眾就醫臨時指南》提示：

• 如果必須去就醫，應就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫療機構；

• 如果必須去醫院，公眾只做必須的、急需的醫療檢查和醫療操作，其他項目和操作儘可能擇期補做；

• 如果可以選擇就診科室，儘可能避開發熱門診/急診等診室；

• 若需前往醫院，儘可能事先網絡或電話了解擬就診醫療機構情況，做好預約和準備，熟悉醫院科室布局和步驟流程，儘可能減少就診時間；

• 前往醫院的路上和醫院內，患者與陪同家屬均應全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩；

• 如果可以，應避免乘坐公共運輸工具前往醫院；

• 隨時保持手衛生，準備便攜含酒精成分免洗洗手液。在路上和醫院時，人與人之間儘可能保持距離（至少1米）；

• 儘量避免用手接觸口眼鼻，打噴嚏或咳嗽時，用紙巾遮住口鼻；

• 接觸醫院門把手、門帘、醫生白大褂等醫院物品後，儘量使用手部消毒液。醫院就診過程中，儘可能減少醫院停留時間；

• 返家後立即更換衣服，流動水認真洗手，衣服儘快清洗；

• 若出現可疑症狀（包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等），根據病情及時就診，並向接診醫師告知過去2周的活動史。

誤區二：喝點酒也沒什麼

最近，有很多網友留言說這幾天心跳加速怎麼辦，一動就快、胸悶....這些網友大多數都表示自己這段時間酒喝得有點多。

在這裡，需要再給大家強調一下：喝酒對身體沒什麼好處，能不飲酒就不飲酒，更不要酗酒，尤其是心血管病患者。

飲酒後我們可以感覺到神經的興奮以及心跳加快，這會加重我們心臟的負擔。酒精進入人體血液後，會讓中樞神經系統過度興奮，心率增加，心肌耗氧量變快，從而讓本來心肌供血就差的心血管患者的冠脈系統雪上加霜，嚴重的甚至會導致病情加重或是冠心病發作以及心肌梗死。

很多人在大量飲酒的時候還會有抽菸或是暴飲暴食的習慣，如果高脂肪高熱量的食物攝入的過多了，再加上過量飲酒會影響人體肝臟或者食道這些消化系統，而體內臟器功能受損後會對心血管系統造成不好的影響。

尤其是有心血管基礎病的患者，喝酒增加了心臟病發作的風險。比如，未經控制的高血壓患者，服用阿司匹林引起出血的風險相當高，喝酒引起卒中的風險更大。

誤區三：病情控制好了就不用吃藥了

以高血壓為例，大多數的高血壓患者都需要藥物來控制血壓。但很多病人自己當醫生，將每日服用一次，改成兩天一次。 等隔天或接連幾天量血壓正常或稍高，沒有什麼不舒服，乾脆把藥停了。

而停藥後幾天血壓正常，是因為藥物維持血壓效力還在，等到藥物濃度完全消失，血壓會再度上升，回到沒控制的高血壓狀況，將來發生合併症的機會同樣高。需要提醒大家的是，有些藥若驟然停用，可能會使血壓反彈、心跳加快更危險。

患有心腦血管疾病等基礎病的中老年人更容易患上新型冠狀病毒肺炎

空軍軍醫大學唐都醫院心內科李妍教授團隊研究表明：自2019年12月以來，新型冠狀病毒肺炎的疫情不斷發展。隨著病例數的不斷增加和臨床資料的不斷豐富，有研究發現新型冠狀病毒肺炎患者除了典型的呼吸系統表現外，也出現了與病毒感染相關的心臟損害的症狀，同時也發現合併有心血管基礎疾病的肺炎患者病情轉歸與普通患者也存在不同。

患有基礎疾病的老年人更加容易感染新型冠狀病毒肺炎。

根據研究結果，患有高血壓、糖尿病、心力衰竭等心腦血管疾病等基礎病的中老年人更容易患上新型冠狀病毒肺炎，且一旦感染更容易發展成中重度。因此合併心血管基礎疾病的患者在新型冠狀病毒肺炎死亡患者中占到較大比例。

急性冠脈綜合徵合併新型冠狀病毒肺炎

在武漢公布的死亡病例中，患者詹 XX，有不穩定心絞痛、冠狀動脈支架術後病史，入院後病情嚴重、高燒不退，13天後因呼吸停止、心臟停跳，搶救無效死亡。這個病例提醒我們，合併不穩定心絞痛或STEMI的新型冠狀病毒患者心臟儲備功能較差，對重症肺炎的耐受力更低，更容易發生心功能不全，導致病情惡化。

心功能不全合併新型冠狀病毒肺炎

根據上海衛健委公布的信息，上海首例新型冠狀病毒肺炎死亡病例的患者88歲，有嚴重的高血壓、心功能不全病史，進行死因分析時認為，患者死於心力衰竭和全身多臟器功能障礙，在其發病過程中，新型冠狀病毒感染只是誘因。可見對於合併有嚴重心功能不全的患者，心臟功能是影響病情發展的一大因素。此外因存在端坐呼吸、氣短等症狀診斷為心衰的患者，在此期間應注意複查肺部CT，以鑑別和排除是否存在新型冠狀病毒相關性肺炎。

那麼，心血管病患者怎麼做才能更有效遠離新型肺炎？

第一點，儘量避免外出。

待在家裡，沒有很必要的事，千萬不要去人流量多或者人數多、人群多的地方。儘量避免和他人接觸，尤其是武漢回來的人。

第二點，提高機體免疫力。

儘量不要熬夜、避免過度飲酒、過度疲勞，規律作息每天食用一些新鮮水果，這樣才能保證自身免疫力的強大。

第三點，遠離有病毒污染的環境。

儘量避免接觸有可能有病毒傳染的環境，應避免到人群聚集的地方。不是非去不可的情況下，儘量不去醫院，去醫院就診一定要佩戴口罩。

第四點，應該做好自身的防護。

當出門到人多的地方去時，儘量帶好口罩，這樣可以有效的避免病毒傳播。當在家中時，建議及時通風。

第五點，應該保持手衛生。

通常的接觸傳播往往通過手傳播，因此，一定要按照規範的洗手法勤洗手。另外，即便呆在家裡，也可以適當多走動，在家打太極拳，增加運動量。

第六點，保持好心情。

儘可能的保持樂觀的心態，因為好心情也是疾病控制的一劑良藥，大家一定要利用好。

希望今天的內容能對您有所幫助。如您有心臟疾病相關疑問，可關注同名微信公眾號【程雲閣醫生】留言或發送檢查報告。