這是 達醫曉護的第2259篇文章
2020年初，註定是一段不平凡的時光。新型冠狀病毒肆虐，形勢急轉直下，各地都出台了嚴格的管控措施，為了避免交叉感染，能不出門儘量不出門，能不去醫院絕對要少去醫院。人總會有個頭痛腦熱、腹痛腹瀉、跌打損傷的時候，其實，就算不在當下，有些輕微的症狀，也是可以先居家觀察，再根據情況決定去不去醫院。這時候，您就需要一些家屬常備藥來緩解不適的症狀了。
所謂家屬常備藥，有這麼幾個特點：常用、有效、安全、副作用小。這些藥物不需要醫生的處方，就可以在附近的藥店買到。當然，韓醫生並非讓大家照著清單去購買藥品，出現身體不適時，仍要自我評估判斷病情，服藥休息後好轉，則可以繼續居家觀察，如果情況反而嚴重，尤其是有慢性疾病的老人，一定要儘早就醫。
解熱鎮痛藥
（1）對乙醯氨基酚、布洛芬、散利痛：適用於退熱、止痛（頭痛、牙痛、肌肉痛、關節痛等）；
（2）克感敏、泰諾、日夜百服寧等都是複合製劑，可緩解發熱、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等上呼吸道症狀。
不建議兩種解熱鎮痛藥交替使用，兩次應用間歇不得小於6小時，小於38.5℃可以暫時不用退熱藥，超過38.5℃，如果沒有不適，精神好，也可以暫緩用藥繼續觀察，或者採用物理降溫的方法。
止咳化痰藥
（1）化痰：氨溴索、溴已新，有鼻炎的朋友還可以生理海水洗鼻噴鼻腔。
（2）止咳：可以應用複方甲氧那明，複方甘草口服液，乾咳、無痰，可以加用抗過敏藥，減輕呼吸道高反應性，此外戴口罩是減輕呼吸道高反應性最好的方法。
胃腸道用藥
（1）奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等：是抑制胃酸分泌，保護胃黏膜最推薦用藥；胃部灼熱、燒灼、隱痛，或者嘔吐後應該服用此類藥物避免胃酸對胃黏膜的傷害；
（2）達喜：中和胃酸，保護胃黏膜，如果胃部不適，輕微疼痛，建議兩粒嚼服。
（3）腹瀉：蒙脫石散、黃連素、口服補液鹽（電解質粉末）；輕微腹瀉可以服藥後居家觀察，如果腹瀉次數過多、或者出現大便中有粘液、膿血、黑色便，一定要及時儘早就醫。
（4）便秘：乳果糖，相當安全，可以增加大便的含水量，如果已經三五天沒有大便了，還是建議準備些開塞露，一旦有了便意，可以儘快解決痛苦。不過慢性便秘還是以調整飲食為最重要，無論腹瀉還是便秘都可以應用益生菌調節胃腸道菌群。
抗過敏藥
西替利嗪，氯雷他定；
可以有效緩解皮膚過敏（蕁麻疹、瘙癢），呼吸道過敏（打噴嚏、鼻癢、過敏性鼻炎等）。但需要注意，抗過敏藥都有不同程度的嗜睡、乏力症狀。
外用藥
（1）碘伏：消毒殺菌，不小心磕碰後的小傷口，可以用碘伏在家自己解決，如果傷口大、深，則必須去醫院處理；
（2）莫匹羅星軟膏、紅黴素眼膏、金黴素眼膏：用於皮膚感染，比如毛囊炎、小的癤腫；
（3）玻璃酸鈉滴眼液：緩解眼乾眼澀、用眼疲勞。
以上的家庭常備藥主要適用於健康人偶爾出現的急症，如果有心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病的老人，身體不適時還是建議儘早就診，以免延誤病情，或者因為自行服藥導致臟器功能損傷。
作者：復旦大學附屬華東醫院急診內科
韓蕊 主治醫師
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