家庭血壓監測簡便易行，已經成為有效提高高血壓知曉率和控制率不可或缺的手段，它不僅可以更準確更全面地反應一個人日常生活狀態下的血壓水平，一定程度的減少了「白大衣高血壓」的發生，也可以及時發現「隱匿性高血壓」，高血壓患者了解自己血壓水平也可增加治療的依從性，接下來我們就從最常見的幾個問題開始談起。
根據國外的一些相關研究表明，在坐著測量血壓和平躺測量血壓，一般對於收縮壓的影響差距不大。但是對於舒張壓一般會有一定的影響，比如在坐著測量的時候舒張壓也就是低壓的值常常要比躺著測量時偏高，所以根據高血壓診治指南建議患者儘量採取坐位進行測量血壓。但是如果受到病情的限制一些患者需要臥床也可以採取平躺測量血壓，一般在平躺測量血壓時取仰臥位上臂外展約45度，其他的注意事項與坐位測量時基本相同。
測左上肢？測右上肢？
解剖學角度看，主動脈為體循環的動脈主幹，起自左心室，從左右肱動脈的行程比較：主動脈弓的分支自右到左為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。左鎖骨下動脈的分支有左腋動脈，左肱動脈為左腋動脈的分支。頭臂乾的分支有右鎖骨下動脈．右鎖骨下動脈的分支有右腋動脈，右肱動脈為右腋動脈的分支。由此可知，左側肱動脈離心較近，故理論上左肱動脈壓高於右側。但是大部分人左右肱動脈管徑不一，右側肱動脈管徑較左側粗者占大多數，此外，上肢受壓後，血管、肌肉的變形情況、生理反應情況、恢復速度等不同均可能形成左右臂血壓的差異。因此。臨床上左右上臂血壓的差異可能會出現左側高於、低於或等於右側的現象。所以在首次測量時應測量雙測血壓，以後測血壓較高一側即可。
是否需要脫衣服？
衣服會影響血壓測量的結果，因此要求測血壓的上臂衣服應儘量脫去衣服，或衣服厚度 ＜ 0.5 cm，注意是脫去不是捋起來。衣服過厚時，隔著衣服測得的血壓要比裸露上臂高一些，而將衣袖捋起來後測得的血壓則比裸露上臂的低一些。同時，袖帶的下緣在肘窩的上方 2～3 cm，以能塞進 2 個指頭為鬆緊適度。袖帶綁得太緊，測得的血壓值偏低；綁得太松可使測得的血壓偏高。
血壓一天應該測幾次？
在指南中推薦一般家庭血壓監測每日早、晚各測量2～3次，間隔1 min，取平均值，早晨應在起床排空膀胱後服用降壓藥物之前，晚上應該在晚飯後睡覺之前。初診、治療早期或雖經治療但血壓尚未達標者，應於就診前連續測量5～7 d；血壓控制良好時，每周測量至少1 d。此外容易焦慮者測血壓次數不宜過頻。
（心內科 黃淑婷 圖片來源於網絡）