專家提醒:「咽痛+畏寒腹瀉」也可能是感染新型冠狀病毒

浙江新聞溫州 發佈 2020-01-30T11:56:10+00:00

截至1月29日24時,溫州累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例172例,重症病例11例,出院病例3例。

連日來,疫情防控消息牽動著溫州市民的心。截至1月29日24時,溫州累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例172例,重症病例11例,出院病例3例。

(溫醫大附一院發熱門診)

為加快診治疫情病患,溫州實施「一病一案」精準救治模式,對所有患者落實「一人一專管、一人一護理、一人一方案」,做到24小時全天候陪護照管。針對重症患者,溫醫大附屬第一醫院等多家核心醫院則抽調37名呼吸、感染、重症等領域權威專家組成專家組集中會診,密切跟蹤病患病情進展,根據需求開展現場診療或視頻診療。

記者連線溫醫大附一院黨委書記夏景林教授了解到,根據溫州目前收治的患者症狀觀察,發熱咳嗽非新型冠狀病毒感染的肺炎的唯一首發症狀。他透露,腹瀉等消化道症狀也存在患病可能,CT發現率為97.1%。

據悉,溫州目前一例收治患者李先生(化姓)就無明顯發熱症狀。1月25日,李先生從武漢回溫後,到溫醫大附一院發熱門診就診,表示自己已咽痛2天,並伴有畏寒腹瀉等症狀,但體溫測量正常。經檢測,呼吸道病原核酸檢測結果為陽性。

(溫醫大附一院專家組對具體病例開展集中會診)

專家組立即對此病例進行了研討會診。溫醫大附一院呼吸與危重症醫學科教授陳成水錶示,此次新型冠狀病毒感染的肺炎患者雖然並無發熱和明顯呼吸道症狀,僅表現為咽痛和消化道症狀。但實際上,腹瀉本身也可能是感染後出現的表現之一。在「不典型」病例中,可能以消化系統症狀為首發表現,也可能以神經系統、心血管系統或結膜炎等為首發表現。

此前,武漢多位專家也發現「不典型」病例,根據臨床病例表現,患者就診時並無發燒、咳嗽等呼吸系統典型症狀,僅以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等;以神經系統症狀為首發表現:如頭痛;以心血管系統症狀為首發表現:如心慌、胸悶等;以眼科症狀為首發表現:如結膜炎;僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。

該結果高度警示醫護人員及公眾,要進一步應加強對新型冠狀病毒性肺炎的發病症狀認識,同時更要加強識別與防護。上述以非呼吸系統為首發表現的患者,易至相關科室就診。由於這部分患者缺乏明顯的特異性臨床表現,明顯增加了診斷難度,容易造成漏診或者誤診,更增加傳染的機會。因此,此類「非典型」患者需強化自我隔離。

據了解,溫醫大附一院目前為溫州市設置發熱門診的醫療機構之一,附一院為溫州市新型冠狀病毒感染的肺炎重症病例的定點收治醫院,疫情發生以來,醫院職工主動取消春節假期,堅守崗位,踴躍報名參加抗擊疫情。該院目前已派出8名醫護人員馳援武漢。

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