除了我們都經歷過的常見的焦慮類型，還有一些不常見的焦慮表現方式。
- 選擇性緘默症是指一個人在某些情況下即使沒有語言障礙也很難開口說話。
- 身體變形障礙是指一個人過分關注自己外表上的「缺陷」。
- 拔毛癖是指一個人反覆從自己身上拔毛，通常是為了緩解拔毛之前積累的壓力和緊張。
在所有這些情況下，治療的重點應該是了解情緒調節的潛在困難，並幫助患者制定更好的應對策略和增強自信心。
大多數人都知道焦慮是什麼感覺。但有時，焦慮和與焦慮相關的過程會以不尋常的方式出現，甚至是乍一看似乎與情緒無關。
在2013年發布的最新版的診斷和統計手冊中，焦慮症部分進行了重大修改。它現在分為幾個不同的部分，包括創傷和壓力相關的疾病以及強迫症。一些不太常見的疾病被改組，一些有了新的名字，但專家們仍然認為，類別之間的界限是模糊的。有一些病症與焦慮有關，但卻鮮為人知。
它們雖然很少見，但對於那些不幸患病的人來說，它們是非常真實和具有破壞性的。
1. 選擇性緘默症
如果你是《生活大爆炸》（The Big Bang Theory）的粉絲，那麼你已經對選擇性緘默症有所了解了。Raj是加州理工學院深受大家喜愛的天體物理學家，他的英語說得非常好……但與女性交談時除外。這個角色是少有的患有選擇性緘默症的成年人。
選擇性緘默症是一種與焦慮相關的疾病，指的是一個人沒有語言障礙，但在某些情況下卻始終無法說話。
這種障礙通常出現在兒童時期，一般是在2歲到5歲之間。這是一種非常罕見的疾病，發病率不到1%。他們通常長大後就會好起來，儘管那些曾經有選擇性緘默症的人長大後更有可能出現焦慮症。
治療方法
所以《生活大爆炸》里的Raj只代表了一小部分有選擇性緘默症症狀的成年人。最終，在第六季結束時，他和他的朋友Penny意外地發現，在經歷了一場痛苦的分手後，他已經克服了病症。
但是，傷心欲絕通常不是選擇性緘默症的治療選擇。最具科學依據的治療方法是認知行為療法，這是一種結構化、實踐性強的短期治療方法，旨在改變患者的行為和思維模式。對於有選擇性緘默症的孩子，治療師會給他們很多鼓勵和表揚，幫助他們從最容易到最難說話的環境中鍛鍊自己。
2. 軀體變形障礙
麥可·傑克遜有一個複雜的故事。不管你對他的看法如何，你可能不知道，一些專家認為他可能有軀體變形障礙(BDD)的症狀。這是一種心理障礙，一個人非常專注於自己外表的某一方面，他們認為這是有缺陷的，即使其他人沒有注意到或認為這不是一個大問題。
BDD患者最終會花費大量的時間和精力來檢查他們察覺到的外觀缺陷，試圖改變它，掩蓋它，或者得到他人的肯定。這可能會帶來很多麻煩，因為他們要花很多時間檢查和「修復」自己的外表。他們可能會避免社交活動，或者讓焦慮妨礙他們的人際關係。
有時，軀體變形障礙的人會接受整形手術來修復他們眼中的畸形。事實上，接受整容手術的人中有7-15％患有BDD。不幸的是，外科手術並不能永久地解決問題——它只能只能暫時緩解，直到一些新的缺陷和新的關注點侵入患者的大腦，而患者會覺得有必要做更多的手術來「修復」新的問題。
這就是為什麼有些人認為麥可·傑克遜患有BDD——他似乎進行了大量的手術，徹底改變了他的外貌。
如何治療?
解決方案不是改變一個人的外貌。畢竟，與他人的看法相比，患者認為的缺陷在他們的頭腦中被大大誇大了。患者陷入了焦慮和專注的惡性循環，而藥物和心理療法都有助於緩解這些症狀根源。治療目的是打破過度關注身體「問題」的惡性循環，而持續的外觀檢查、尋求安慰和整形手術帶來的放鬆只會加劇焦慮。
3.拔毛癖
拔毛癖不僅是一個難以啟齒的詞，它還代表了一種通常難以識別的精神障礙。這是一種疾病，一個人有強烈的衝動想要從自己身上扯下毛髮，通常是頭髮、眉毛或睫毛。
那些有拔毛癖的人說，在拔毛之前，或者在他們試圖抗拒拔毛的時候，會感到越來越緊張。當他們真的把頭髮拔掉時，他們會感到一種巨大的解脫，甚至是一種快感。一些人乾脆把頭髮扔掉，而另一些人則把玩甚至把頭髮吞進肚裡，作為拔毛儀式的一部分。如果拔頭髮會導致明顯的脫髮，占用大量時間，或者會讓人在正常生活中感到尷尬，那麼這些症狀就會給人們帶來麻煩。
你可能會驚訝地發現，有一些名人患有拔毛髮癖。奧利維亞·穆恩(Olivia Munn)、查理茲塞隆（CharlizeTheron）和「賈老闆」（Justin Timberlake）都曾公開談論過患有這種疾病。在普通人群中，有1-3%的人患有此病，而且最常見於女性。通常，它開始於十幾歲，但可以持續很多年。
誰有罹患拔毛癖的危險?為什麼?
與大多數心理障礙一樣，答案並不簡單。我們確實知道，有拔毛癖家族史的人更有可能患上這種病，而且他們比普通人更有可能患上其他焦慮症。專家認為，拔毛本身可能是人們應對壓力和負面情緒（如悲傷、無聊、壓力和沮喪）的一種方式。問題是，他們從拔毛中獲得的解脫使他們更多的重複拔毛，但同時也會帶來羞恥和內疚，從而導致惡性循環。
如何治療?
為了擺脫拔毛髮的怪圈，習慣逆轉療法加上藥物治療似乎是最有希望的治療方法。習慣逆轉療法包括每周一次的心理治療，人們在該課程中學習技能，包括自我監控、情緒感知和刺激控制。
拔毛癖和頭髮無關，就像軀體變形障礙和鼻子無關，選擇性緘默症和語言無關一樣，重要的是要解決引起這種疾病的潛在問題。負面情緒，最重要的是，難以識別或應對這些負面情緒，是推動病情發展的真正動力，是引發疾病的元兇。