抗流感「明星藥」奧司他韋,醫生:這樣用才治療和預防流感

健康湖北 發佈 2020-01-04T03:05:58+00:00

流感主要有這些症狀第一,高熱;第二,頭痛,常伴有畏光和眼球後脹痛;第三,全身酸痛乏力,特別是背痛和腿部酸痛。

有些人藉機炒作抗流感「神藥」奧司他韋,有些藥店奧司他韋(國產)的價格已上漲到80元一盒。也有少數人開始服用奧司他韋預防流感。

今天就談一談奧司他韋預防流感的真相。


流感主要有這些症狀

第一,高熱(39~40℃);

第二,頭痛,常伴有畏光和眼球後脹痛;

第三,全身酸痛乏力,特別是背痛和腿部酸痛。

第四,顏面潮紅、眼球結膜輕度充血、局部淋巴結腫大。



流感的傳播

流感病毒在人群中主要是通過咳嗽和噴嚏傳播。

一聲咳嗽,一個噴嚏,可使流感病毒在空氣中漂浮前進40米。

流感患者或疑似流感患者,請自覺戴口罩和自我隔離。



流感病毒的繁殖

流感的潛伏期一般為1~7天,多為2~4天。

一個人最初也許只感染了100個病毒,但流感病毒可在2~4天內繁殖出100億個子代病毒。



人體對付流感的辦法

人體細胞對付流感的辦法是「關門打狗」。

流感病毒有兩隻手,一隻手叫血凝素,另一隻手叫神經氨酸酶。

呼吸道上皮細胞,首先通過細胞膜上的唾液酸抓住血凝素,使其進入細胞內,然後再通過唾液酸把子代病毒封鎖在細胞內,阻止其繼續擴散。

流感病毒為了逃出細胞,必須動用另一隻手神經氨酸酶,用神經氨酸酶去解除唾液酸。



早治療是關鍵

早治療是提高流感治癒率和降低病死率的關鍵。

發病48 h內進行抗病毒治療可減少流感併發症、降低住院患者的病死率、縮短住院時間,發病時間超過48 h的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。

  • 重症流感高危人群及重症患者,應在發病48 h內給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結果。發病時間超過48 h的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益。
  • 非重症且無重症流感高危因素的患者,在發病48 h內,在評價風險和收益後,也可考慮抗病毒治療。

抗流感病毒藥物是治療和預防流感的有效手段。

常用的抗病毒藥有神經氨酸酶抑制劑及M2離子型通道抑制劑,其中神經氨酸酶抑制劑中奧司他韋及扎那米韋臨床應用較多,M2離子型通道抑制劑金剛烷由於耐藥率高,不建議使用。



奧司他韋預防流感的真相

奧司他韋的主要作用就是廢掉流感病毒的一隻手神經氨酸酶,阻止流感病毒的擴散。



奧司他韋的不良反應

奧司他韋最常見的不良反應是噁心、嘔吐、腹痛等。



少見皮疹、鼻出血。

偶見神經系統不良反應,如妄想、幻覺、譫妄。

神經系統不良反應,多發生於16歲及16歲以下的兒童,男性的頻率發生更高。

大多數神經系統不良反應可自動緩解,但也有突發跳樓事件導致死亡的報導。

神經系統不良反應一般發生於開始治療的48小時內。請家長密切觀察兒童服用奧司他韋後是否有異常行為。


奧司他韋:請在醫生指導下使用!

奧司他韋屬於處方藥,請在醫生藥師指導下使用。

如果與流感患者有密切接觸,可以服用奧司他韋,每天一次,每次1片,連續服用7天。

如果已出現了流感症狀,請服用奧司他韋,每天二次,每次1片,連續服用5天。服用越早,效果越好。

食物不影響奧司他韋的吸收,飯後服用可減輕胃腸道反應。



2個用藥誤區

1、奧司他韋能取代流感疫苗嗎?



奧司他韋可能抑制流感減毒活疫苗的複製,繼而影響疫苗效果。使用減毒活流感疫苗2周內請不要服用奧司他韋,在服用奧司他韋後48 h內也不要使用減毒活流感疫苗。

使用滅活流感疫苗無時間限制,在服用奧司他韋前後的任何時間都可以。


2、奧司他韋可用於普通感冒和細菌感染嗎?



奧司他韋僅對流感病毒有抑制作用,因此只能用於治療流感,對鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒等引起普通感冒的病毒無效,對流感並發的細菌感染也無效。

最後一句話:

奧司他韋雖好,但不可濫用。


來源:藥評中心、醫學資源

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