2020 年的春節，是令人難忘的，一場新型冠狀病毒引起的肺炎疫情，讓很多人都焦慮起來，人們彼此拜年的祝福少了「恭喜發財，招財進寶」，多了「身體健康，平安是福，記得帶口罩」。
勤洗手、戴口罩、不去人流集聚地….已經成了很多人的口頭禪，但僅僅做到這些是不夠的，傳染性疾病的預防寧可過於全面，不能預防得不夠，疫情防控期間，每天花適當的時間在家中做好口腔護理，對新型肺炎的預防亦是至關重要。
那麼新冠肺炎疫情期間，如何做好口腔防護？口腔護理產品作為天天使用、定期更換的生活必需品，又有哪些挑選原則？
今天，我們來聽聽專業口腔醫生的建議。
一、新型肺炎疫情，為什麼促使口腔醫生更加警覺？
傳染病診治國家重點實驗室主任、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟院士在多次央視採訪中表示，新型冠狀病毒，傳播性強，易感染，平時免疫力較差又不注重殺菌消毒的人更應該增強警惕。
很多人不知道，口腔黏波是最容易被忽視的一道防線。
我們的嘴唇、眼皮、鼻腔和口腔里都有大量的黏膜細胞。理論上來說，當病毒以某種方式接觸到你的口腔黏膜，與受體結合，感染就開始了。每個被感染的細胞會產生成千上萬個新病毒顆粒，蔓延到氣管、支氣管，最終到達肺泡，引發肺炎。
口腔是引起肺部感染的一個重要細菌來源，細菌是由口腔生物膜遷移至呼吸道的，而在大多數人的潛意識裡，病毒傳播路徑阻斷停留在勤洗手、勤消毒、戴口罩，卻往往忽略口腔衛生的防護，這種情形下口腔黏膜很容易成為新型肺炎病毒的突破口！顧前不顧後,這就難免有一掌堙江，讓病毒有機可趁。這就解釋了這場疫情為什麼同樣讓口腔醫生深感恐懼！
二、殺菌消毒的基本原理與超聲波的作用
對於細菌、酵母菌等等微小的生物來說，你可以理解為他就是一個「細胞」型的生物體，如果我們把細胞比喻成雞蛋，裡面的蛋黃就是細胞核，蛋白就是細胞質，蛋殼就是細胞膜，動物細胞外面只有細胞膜，植物細胞在細胞膜外面還有個細胞壁，相當於外面多套了個框架，而細菌這些沒有細胞壁，外面有一個·類似糖蛋白的膜殼。
而病毒的主體幾乎就是一個基因片段，有些外面有個膜殼包裹。膜殼可以抓附在細菌或者動植物細胞上，然後把內部的病毒基因片段釋放到細胞內，這個基因片段就參與到細胞複製當中，干擾人體細胞的正常複製生產，或者變異產生特別的細胞出來。
說完了結構，我們來講原理。
不論是細菌還是病毒，其實他們主體也都是蛋白質等物質組成的。所以一個最直接的方法就是讓他們整個變性失活。讓他們整體以「細胞」為單位都失活。其中最經典的就是超聲波消毒滅菌了！
超聲波所具有的殺菌效力主要來自於細胞內部的空化作用 ，超聲波處理過程中，當高強度的超聲波在液體介質中傳播時，產生縱波，從而產生交替壓縮和膨脹的區域，這些壓力改變的區域易引起空穴現象，並在介質中形成微小氣泡核。微小氣泡核在絕熱收縮及崩潰的瞬間，其內部呈現5000℃以上的高溫及50000kPa 的壓力，從而使液體中某些細菌致死，病毒失活，甚至使體積較小的一些微生物的細胞壁破壞。
所以，超聲波的滅菌效能是第一位的。
三、勤刷牙、勤漱口，口腔健康能減少30%肺炎
▍ 不良的牙周環境是潛在呼吸道致病菌的儲存庫。
肺炎80%的誘因是吸入口腔、咽部含有細菌的分泌物，而其大多來自口腔。飯後不刷牙，不注意口腔衛生，寄生在口腔的細菌會通過呼吸道進入肺部，在人體免疫力減弱時，可能導致呼吸道感染。特別在新型肺炎爆發的特殊時期，口腔防護是必須堅守住的一道防線。
中華預防醫學會醫院感染預防與控制學會主任委員、復旦大學附屬中山醫院胡必傑教授表示，「如果人們能堅持早晚正確刷牙，餐後及時漱口，做好口腔衛生，可減少30%～50%的肺炎發生。這是因為口腔不潔易滋生細菌，細菌又可能隨唾液及食物殘渣進入肺部，特別是對於咳嗽反射能力較弱的人，病菌一旦在肺部殘留48~72小時，就會對肺部造成較大傷害，引發肺炎、肺積水等問題」
▍ 面對新型肺炎疫情，除了基礎衛生防護外，大家一定還要從多方面做好「護牙工程」。武漢大學口腔醫學院主任醫師、中華口腔醫學會理事台保軍教授給予了如下建議：
1.選擇優質刷具
首選刷頭小、刷毛較軟且頂端磨圓鈍的刷具，並做到刷頭每3個月一換。從專業的口腔衛生防護角度出發，較之普通牙刷、電動牙刷，聲波牙刷具有更高的口腔潔護和防止牙病的效果。
2.使用含氟牙膏
含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏，氟化物能有效預防齲齒，保持口腔衛生。
3.正確刷牙
將牙刷頭置於牙頸部，刷毛與牙長軸大約呈45°角，以2～3顆牙為一組，用短距離水平顫動的往返動作在同一個部位刷數次，每個牙面都要刷到，每次刷牙3分鐘。
四、疫情防護期間，口腔護理產品的挑選原則
【關於牙刷的選擇】
牙刷是我們進行口腔清潔最重要的工具。「工欲善其事，必先利其器」，選擇一把合適的牙刷，再配合正確的刷牙方法，單純通過刷牙就可以去除60%的菌斑和牙垢。
那麼，什麼樣的牙刷能既能起到消毒殺菌作用，又能高效清潔菌斑損傷牙齒和牙齦呢？
我們先對市面上的刷具產品進行分類對比。
▍兒童牙刷
電動牙刷確實比手動牙刷清除菌斑效率更高，更省時省力。經典的兒童電動牙刷都是3-4歲以上適用，這類牙刷刷頭較大、震動頻率較高，不太適合低齡孩子。
為了滿足家長們「輕鬆刷牙」的需求，廠家們設計出了各種適合低齡幼兒的電動牙刷。這些電動牙刷的共同點是刷毛軟、震動弱，與牙面機械摩擦不夠，清潔效果非常有限。
所以，一般建議4歲以下的孩子由家長使用手動牙刷刷牙；4歲以上可以選擇兒童電動牙刷，特別推薦超聲波電動牙刷（德國EMAG集團在中國山東設立的威海艾美格分公司，是國內外少數可生產超聲波口腔護理產品的公司之一），目前海外及國內超聲波口腔護理牙刷售價均略高於聲波牙刷，但因其消毒殺菌性能強，噪聲小且舒適度高，可能更適合孩子。
▍ 成人牙刷
1.聲波電動牙刷，優於傳統手動牙刷
目前市面上主流的電動牙刷分為旋轉擺動、聲波震動和複合震動三類，但其實他們都屬於機械振動（運動方式不同），都是通過刷毛高頻擺動摩擦牙面來清除菌斑。選擇電動牙刷時，要注意以下指標：
震動頻率：電動牙刷的震動頻率並不是越高越好，過高的震動頻率並不會帶來更好的菌斑清潔效果，但會大大降低使用舒適度。一般聲波震動在30000-40000轉/分，旋轉運動在8000轉/分左右，複合震動在40000-50000轉/分（兩種震動模式頻率相加）。
工作模式：一般使用標準模式即可，注重體驗感的人可選擇多種模式的牙刷。
刷頭選擇：建議選擇體積小、刷毛形狀與牙面貼合較好的刷頭，清潔效率較高；普通人群使用稍硬（有韌性）的軟毛，牙周病或牙齦脆弱者可選擇尖頭較細的軟毛。
2.超聲波口腔護理牙刷，口腔護理黑科技
聲波與超聲波僅一字之差，其性能、功效與使用方法有著天壤之別。
超聲波應用於口腔護理，需憑藉高精尖端的專利技術及在生產上的嚴苛標準，根據百度百科介紹全球可生產超聲波口腔護理產品的企業屈指可數，產品在歐美已開發國家的口腔護理專業渠道售賣較為普遍。
功效解析：超聲波口腔護理牙刷告別傳統牙刷通過刷毛摩擦牙齒去污模式，利用超聲波能量在牙周的空化效應達到清除牙周的病菌和不潔物的效果，其清潔範圍能覆蓋牙周各個部位，而獨特的按摩與微熱作用能進一步滲透到牙齦內部，作用於細胞膜後，加速血液循環，促進新陳代謝，改善牙齦炎症和牙齦出血，防止牙齦萎縮。
有效殺菌：超聲波」空化」效應可直接影響不溶性葡聚菌，割斷細菌間的結合，起到殺滅細菌和阻斷菌斑生成的作用。
總結：超聲波護理牙刷消毒殺菌性能佳，更適合病毒防疫時期使用。
通過對比市場上多個口腔護理產品可見：以「醫療級護理」為定位的艾美格/怡佳倍潔超聲波口腔護理牙刷，具有較為先進的超聲波齒科清潔技術，在口腔衛生的殺菌防護上產品功能較為實用，能夠非常好地滿足時下疫情期間注重口腔健康人群的極致清潔需求。
【關於牙膏的選擇】
牙膏的主要作用是增加刷毛對牙面的摩擦，提高菌斑清潔效果；而裡面添加的一些化學成分使它具有相應的功效，如防齲、抗敏感、美白等。
▍ 兒童牙膏
兒童牙膏選擇要點：
含氟：氟化物具有優秀的防齲功能，兒童牙膏中氟含量建議0.05%-0.11%（500ppm-1100ppm）；兒童使用含氟牙膏的安全性可參考《寶寶使用含氟牙膏安全嗎？》，高氟地區兒童請諮詢專業牙醫。
摩擦劑：選擇低發泡低研磨成分，摩擦劑建議選擇顆粒較細的氫氧化鋁、碳酸氫鈣、水合矽石等。
甜味劑：建議選擇無致齲性的木糖醇、山梨醇、異麥芽糖等；另外，選擇寶寶喜愛的味道也非常重要，可以幫助提高刷牙興趣。
▍ 成人牙膏
成人牙膏品種繁多，如果沒有特殊需求，請選擇普通的含氟牙膏，推薦含氟量0.10%-0.15%（1000ppm-1500ppm）。如果是牙齦退縮、根面暴露或牙面磨損等導致牙本質敏感的人群，可選擇添加了氯化鍶、氯化鉀、硝酸鉀等成分的抗敏感牙膏。
此外，牙科醫生建議，使用電動牙刷時，最好選擇不含摩擦劑的牙膏。普通牙膏的牙本質摩擦值RDA（即牙膏摩擦劑）含量高，據了解RDA越高，清潔效果會越好，但越容易對牙本質造成損傷。所以在國際標準中，對牙本質摩擦值RDA上限規定為250。目前，國內在售的艾美格/怡佳倍潔專用口腔護理牙膏的RDA含量是0。
總結：首選口腔護理的專業牙膏
口腔護理牙膏比普通牙膏含有更多的修護牙齦成分，能改善牙齦發炎，修護受損牙釉質，防止牙齒損傷。它與聲波/超聲波牙刷的雙重能量，能雙倍深層清潔牙齒，分解牙齒外源性色斑，呵護亮白牙齒。由於其不含摩擦劑，不會對牙齒表面造成任何摩擦損傷。在清潔牙齒時，不會導致牙釉質流失，引起牙齒敏感；此外，弱鹼性膏體有助於保持口腔酸鹼平衡，減緩牙結石再生，防止牙菌斑聚積，降低牙齒各種炎症的發病率，有效抑制口腔細菌的產生。
五、傳遞正確的醫學知識，也是一種與疾病對抗的方式。
這場瘟疫讓我們所有人精神緊張，但實際上，倒霉的事情每天都在發生。
過去幾年，中國平均每年有 8.8 萬人死於流感引發的呼吸系統疾病，6.3 萬人死於交通事故，3.8 萬人死於安全事故。
只要我們邁出家門，去工地，去寫字樓，去流水線，風險就已經存在了。
疫情形勢雖然嚴峻，但也沒必要過度緊張。
希望大家在做好預防的同時，可以以真正實用的知識為武器，讓我們共同來面對這場一定要贏的「戰鬥」。
【捐贈信息】
多個醫學文獻表明，口腔護理對吸入性肺炎的預防及阻斷病毒在口腔的傳播路徑顯著有效，作為口腔健康的守護者，經歷此次新冠肺炎疫情，特別建議大家提升對於日常口腔護理的滅菌意識，不給病毒可趁之機。
文中所推薦的超聲波口腔護理牙刷及專業護理牙膏是德國EMAG集團中國分公司——威海艾美格電子有限公司（成立於2007年）產品，在歐美等已開發國家廣泛應用於口腔護理專業渠道的保健與防治。
經筆者溝通確認，威海艾美格公司將無償提供1000套怡佳倍潔超聲波口腔護理牙刷及專業護理牙膏給湖北省防疫一線的醫護人員（接受定點醫院官方預定）
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