經常腹痛就是膽囊炎嗎?醫生讓你做心電圖,不是在圖你那20塊錢

中西消化李博醫生 發佈 2020-02-26T21:39:54+00:00

但是每一次發作、醫生還是要給她查一個心電圖。二姨和二姨夫有時候就會跟我說:"現在的醫生,就為了掙錢, 我都告訴他是膽囊炎了, 他還要檢查幾項, 怪不得醫院都有錢啊。"二姨的話反映了很多人的想法, 我真是替同行感到冤枉, 真是好心遇到驢肝肺。

上文講到膽結石、膽囊炎是怎麼成長起來的?它們共同作案,就可以危害健康

因為膽結石很可能沒有症狀, 而膽囊炎的症狀又十分不典型, 所以要想確診, 還需要做一些輔助檢查。

最常用的是超聲波。急性膽囊炎可見膽囊腫大, 膽囊壁增厚或毛糙, 囊內有浮動光點, 伴有結石時可見結石影像。慢性膽囊炎可見膽囊結石, 膽囊壁增厚, 膽囊縮小或變形。


另外, 還有膽囊X線檢查。急性膽囊炎腹部平片可見膽囊增大陰影。慢性膽囊炎膽囊造影可見膽結石, 膽囊縮小或變形, 膽囊收縮功能不良, 或膽囊顯影淡薄等。

還有可能對膽汁和血液進行化驗檢查。急性膽囊炎血中白細胞及中性粒細胞計數增高, 血清黃疸指數和膽紅素可能增高。慢性膽囊炎膽汁中黏液增多, 白細胞成堆, 細菌培養陽性。

膽囊炎疼痛部位和性質往往容易與許多其他疾病混淆。別以為自己平時是膽囊炎, 這次發作也肯定是膽囊炎, 疾病就是這麼"任性", 很多時候不按常理出牌。


比如不僅膽囊炎會出現右上腹痛, 急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等也會出現右上腹痛。慢性膽囊炎的症狀就更不典型了, 消化性潰瘍、慢性胃炎、消化不良, 慢性病毒性肝炎、胃腸神經症和慢性泌尿道感染都有可能出現與它類似的症狀。

二姨在確診前因為經常上腹痛, 也曾經被懷疑過心肌梗死、胃炎等。在做了心臟檢查和胃鏡後, 才排除了這些疾病, 定位在膽囊。但是每一次發作、醫生還是要給她查一個心電圖。二姨和二姨夫有時候就會跟我說:"現在的醫生, 就為了掙錢, 我都告訴他是膽囊炎了, 他還要檢查幾項, 怪不得醫院都有錢啊。"


二姨的話反映了很多人的想法, 我真是替同行感到冤枉, 真是好心遇到驢肝肺。患者對醫藥的無知, 讓人深感無奈。每一次發作, 都不能百分之百肯定與之前的原因完全一致, 所以,

檢查心電圖是非常有必要的。如果這次的疼痛是由於心臟病導致的, 那麼漏診將會使醫生、患者都追悔莫及。何況, 心電圖才收費20元, 根本掙不了什麼錢, 醫生每天忙得不得了, 巴不得少做幾個檢查呢。

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