說說中醫的鄙視鏈

無疾 發佈 2020-02-09T11:37:52+00:00

當下的中醫江湖裡,方藥是當之無愧的老大位置,針灸推拿在其次,至於刮痧拔罐之類,基本只作為針灸的輔助手段。試想兩漢時代,對比出土《脈書》和《五十二病方》,再參照《內經》,料想搞針灸或許會有更高的社會地位。

原創:天下無疾


問:為什麼大多數中醫對拔罐不屑一顧?


答:每個行業,都有自己的鄙視鏈。中醫圈內,大約是:搞經方的看不起開時方的,開時方的看不起針灸推拿的,針灸推拿的看不起做理療的,做理療的看不起刮痧拔罐的。這條鄙視鏈的形成,原因是複雜的。


首先,與社會環境有關。當下的中醫江湖裡,方藥是當之無愧的老大位置,針灸推拿在其次,至於刮痧拔罐之類,基本只作為針灸的輔助手段。試想兩漢時代,對比出土《脈書》和《五十二病方》,再參照《內經》,料想搞針灸或許會有更高的社會地位。


其次,與歷史演進有關。一門學問,一個學科的發展,都不是一蹴而就的,要歷經千百年的積澱,無數先賢智慧的結晶,才能實現。這種積澱與結晶,往往體現在學問內容的豐富性,和知識結構的複雜性上。看看今天中醫院的一般科室設置,肺病、心病、脾胃病等內科,以及兒科、婦科、皮科、外科,均獨立成科,與針灸、推拿並列,繁簡即明。刮痧拔罐,只是隸屬於針灸之下的小方法,重要性更是不言而喻。繁與簡,是歷史選擇的結果。


第三,與治病範圍大小,和可替代性有關。方藥是統治內外婦兒各科疾病的治療手段,其藥物的豐富性,與效力的強度,都勝於針推。針灸,在當前社會印象中,主要是治療各種疼痛類疾病,和中風後遺症、面癱等,非常有限。推拿大體相似,主要治療筋骨類疾病。不過,針灸推拿在筋骨類問題、中風恢復期的治療作用,一定程度上具有不可替代性,是這類疾病的主要治療方法。至於刮痧拔罐,多是在外感初起,或受寒疼痛時,作為輔助治療的手段,範圍小,很容易被方藥針推替代。


最後,進入門檻的高低,或許對鄙視鏈的形成也有不小的影響。要開張像樣的處方,至少需要系統學習幾年中醫理論,再跟師實踐,最後自己探索。而對一些人來說,只要練一練指力,把針能扎進肉里,就算會扎針了;剩下的哪疼扎哪,也經常取得不錯的效果,門檻低得多。至於揉一揉,舒服一下;又或者刮一刮、拔個罐,簡直連練習都不需要,門檻就更低了。


實際上,每種方法都有自身的特點。比如刮痧,對於普通外感,在背部簡單刮一刮,很多時候就好了。簡便易學,是其最大的優點。對於家庭日常調護,顯然比方藥針推更具優勢。萬物無所謂優劣,找到適合自己的位置就好,宛如人生。


本文節選自:「天下無疾」微信公眾號

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