無論是體檢，還是因某些疾病進行檢查，在檢查項目中，最為常見的項目為血常規。紅細胞數、血紅蛋白、白細胞數、中性粒細胞……似乎每一項都很具體，但實際上在不少人看來這檢查報告猶如天書，能真正看懂的人除了醫生外就寥寥無幾了。
今天，就為大家科普解讀「血常規」檢查中每一項數值升高或降低到底有什麼意義。
數值後面的箭頭代表什麼？
「↑」代表是偏高/升高，如果在檢查報告中某一項數值後面出現這個箭頭，說明該數值超出了參考範圍；「↓」代表的是偏低/降低，說明該項檢查結果低於參考範圍。如果數值後面沒有箭頭，代表著該檢查結果在參考範圍之內，是正常的。
另外，如果檢查結果稍稍超出或者略低於參考範圍，也不用太過於緊張，也有可能是因為個體差異或者因檢查儀器誤差所致的，只要複查後該指標正常就可以了。
血常規檢查報告怎麼看？
雖然血常規檢查包括很多項目，但實際上，主要可分為三大系統，紅細胞系統、白細胞系統和血小板系統。其中的核心檢查項目包含紅細胞計數、血紅蛋白測定、白細胞計數、淋巴細胞計數、中性粒細胞計數以及血小板計數等。
1.紅細胞（RBC）和血紅蛋白（Hb)
血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，類似於搬運工，可以將氧氣和營養物質運輸至人體各部位，同時也將二氧化碳等廢物送出體外。一般情況下，兩者的正常範圍為：
異常情況：
- 紅細胞數和/或血紅蛋白出現升高「↑」，多出現在真性紅細胞增多症、嚴重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病、嚴重燒傷等。
- 紅細胞數和/或血紅蛋白出現降低「↓」，多出現在貧血中。
2.白細胞（WBC）
以往也稱之為「白血球」，是一種重要的血細胞，也是人體的防禦衛士，當體內有「外敵」如細菌、病毒等入侵時，它們會幫助人體抵禦或消滅這些外敵。
白細胞主要包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞5種。
一般情況下，白細胞的正常範圍為：
異常情況：
- 白細胞（WBC）出現升高「↑」，多出現在各種細菌性感染疾病中、炎症或者嚴重燒傷中。此外，在惡性腫瘤如白血病中也會出現白細胞升高的現象。
- 白細胞（WBC）出現降低「↓」，多出現在白細胞減少症、脾功能亢進、造血功能障礙等疾病中，此外，病毒感染、嚴重肝病、骨髓衰竭性疾病、惡性腫瘤或者自身免疫性疾病中也常出現白細胞下降的現象。
5種白細胞正常的百分數和絕對值：
正常情況下，中性粒細胞和淋巴細胞會占到白細胞總數的85%以上。
- 中性粒細胞升高「↑」，提示著炎症，多見於各種感染性疾病中。降低「↓」，常見於病毒感染。
- 淋巴細胞升高「↑」，常見於百日咳、傳染性單核細胞增多症、急性傳染性淋巴細胞增多症、淋巴細胞性白血病等疾病。降低「↓」則多見於免疫缺陷等疾病中。
- 嗜酸性粒細胞升高「↑」則多見於過敏性疾病或寄生蟲感染。
- 單核細胞升高「↑」說明有感染、血液病的可能。
3.血小板（PLT）
血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產生，它在凝血止血中起著重要的作用。正常情況下，血小板數參考範圍值為（100~320）x10^9/L。
異常情況：
- 血小板數升高「↑」，多出現在原發性血小板增多症，真性紅細胞增多症、慢性白血病、繼發性血小板增多如急性失血性貧血、缺鐵性貧血、脾切除術後、感染等。
- 血小板數降低「↓」，多出現在自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、原發性血小板減少性紫癜，藥物過敏性血小板減少症、感染、骨髓抑制或某些血液病等疾病中。
當然，單一檢查報告並不能絕對地說明某疾病，醫生通常需要結合其他的檢查綜合分析病情。此外，我們也應該關注體檢結果中的臨界值，即檢查結果某一項數值剛剛好在參考範圍臨界值鄰近，但又沒有超出參考範圍，數值沒有異常並不代表絕對健康。建議將每次的檢查報告保存好，在下次檢查時可以結合之前的報告分析，看指標的趨勢變化，這樣分析身體的健康情況會更有意義。
編輯排版：Mr.Peng
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